鼓膜穿孔你了解多少？听听贵州省第二人民医院专家怎么说

　　鼓膜就是我们所说的耳膜，是一种很薄的薄膜，很易因种种原因而导致穿孔，而一旦发生鼓膜穿孔，根据不同的穿孔原因，可导致耳部出现疼痛，或是听力减退，耳鸣等症状，因此出现鼓膜穿孔后要注意了解它的原因，及时对症处理，才能避免情况进一步加重。

　　1丶直接原因

　　由于鼓膜很薄，所以在挖耳时易损伤鼓膜。鼓膜直接外伤，如锐性物(挖耳勺、火柴棍、牙签、棉棒等)挖耳时可损伤鼓膜，化学腐蚀剂如硝酸银、硫酸等、钢渣、火花、热油或开水等进入耳内接触鼓膜均可导致鼓膜穿孔

　　2丶感染

　　这是鼓膜穿孔最常见的原因，如经咽鼓管方向引起感染就会导致这种现象发生，一般多见于婴幼儿 ，由于他们的咽管具有宽、短、直的解剖特点，所以很易患急性中耳炎，从而造成鼓膜穿孔。

　　3丶鼓膜外伤

　　爆炸或鞭炮的爆震波和气流冲击、掌击伤(俗称打耳光)、强烈水柱或气流喷射、潜水、跳水时水压过大等情况也可损伤鼓膜;头颅外伤颞骨骨折也可损伤鼓膜;提高对上述损伤情况的防护很重要。

　　4丶外耳道异物

　　外耳道异物分为生物和非生物两大类。其中生物类有植物和动物类。非生物类的有球形、不规则的各种塑料品、小玩具、棉签、火柴棍、纸团、棉球、石子、沙土等。植物类：各种谷物、小果核、小豆类等。动物类：蚊虫、蝇、蟑螂、水蛭、蚂蚁和蜜蜂等。要看管好儿童或智障者勿将异物放入耳内;常见挖耳的习惯除了容易引起耳道感染也可有引起外耳道异物导致鼓膜损伤。另外，在夏季户外活动应注意防止各种蚊虫和小生物进入外耳道。

　　5丶各种治疗或操作

　　分泌性中耳炎、外耳道异物、耵聍栓塞等疾病常常需要做各种治疗或操作，如鼓膜穿刺、鼓膜切开和鼓膜置管等，这些操作本身就是对鼓膜的直接损伤，而咽鼓管吹张、外耳道冲洗、外耳道异物取出等治疗都有鼓膜穿孔的风险，中耳的各种手术如鼓室探查、镫骨手术等也有鼓膜直接或继发性损伤。

　　怎么判断鼓膜穿孔

　　怎么判断鼓膜穿孔?鼓膜穿孔的临床表现是，听力从正常到中度耳聋，自觉有阻塞感，甚至耳痛，数小时后由于渗出液产生，耳痛症状减轻，常伴有耳鸣。

　　初起时仅见鼓膜单纯性充血，随着鼓膜内陷，出现点状出血，引起感觉神经性耳聋。爆炸性鼓膜穿孔，因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿，容易继发感染。所以，当您患有以上症状时，就要考虑是否有鼓膜穿孔的问题了。

　　鼓膜穿孔的治疗方法

　　1、药物治疗：一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，极易复发。

　　2、传统手术治疗，需要在耳内或耳后开刀，取自体组织植入鼓膜位置，患者用此疗法治疗极易术后出血，还容易产生后遗症。

　　3、如果是因为外伤所致穿孔且无感染，可用消毒干棉球塞耳道，应用抗菌素预防感染，局部不用滴耳药。

　　4、“鼓室成型术”—轻松告别鼓膜穿孔

　　在贵州省第二人民医院耳鼻喉科，对于较重的鼓膜穿孔患者，采取的是鼓室成型术，该疗法通过利用耳显微技术，定位耳腔深处及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙，在耳内窥镜及耳显微镜的导引下操作，最大程度减少了病灶的残留，并全面恢复听骨链的连续性。同时还具有：高清术野、祛除病因、疗效显著、层流手术室，安全无污染的优点。

　　贵州省第二人民医院耳鼻喉科专家温馨提醒您：对任何疾病做到早发现、早诊断、早治疗。不要过分担心，保持良好的心态，积极治疗，才是健康的根本。贵州省第二人民医院耳鼻喉科拥有先进的医疗设备，优秀的专家团队，对耳鼻喉的疾病有着丰富的临床经验，竭诚为您服务。切莫不以为然，耽误了治疗时间，延误了病情。如果您还有疑问，可以上网咨询，想预约哪位专家，提前在网上预约。