为什么儿童更容易患上中耳炎_贵州省第二人民医院耳鼻喉科

　　一些家长都遇到过这样的情况：小婴儿在感冒了，或者呛了一次奶之后不久，就出现反复抓挠耳朵、哭闹不休、高烧甚至出现耳朵流出脓液。也有一些大一点儿的孩子去游泳之后几天，告诉家长耳朵闷、嗡嗡响、听不清声音。家长带孩子来医院看了以后，都会被诊断为「分泌性中耳炎」。

　　分泌性中耳炎是个啥?

　　我们的中耳，是位于外耳道鼓膜深处的一个含气的空腔。它平时处于一个相对封闭的状态，只在前下方通过叫做「咽鼓管」的器官与鼻腔相连。但是，中耳里的空气也是在不断消耗的。在我们打哈欠或者吞咽的时候，咽鼓管就会短暂地开张，这样的话，空气就可以通过鼻腔进入中耳，以保证中耳里的气压和外界的气压是一致的。

　　当因为种种原因导致咽鼓管功能障碍，气体输送不及时或不足的时候，就会导致中耳里的压力产生一种负压状态。在这样的负压状态下，中耳里黏膜内的血管壁通透性就会增加，血清就会从血管里渗出，导致我们平时说的分泌性中耳炎。

　　为啥孩子更容易得中耳炎?

　　首先是儿童的体质比较差，比较容易感冒，这样的话，一些病毒、病菌就会通过咽鼓管逆行感染，进入到中耳里面去，导致炎症的发生。

　　其次，咽鼓管本身的结构在儿童期比较短、平，鼻腔里的一些例如鼻涕之类的脏东西，毫无障碍地就能通过咽鼓管跑到中耳里，来一次说走就走的旅行。

　　第三，因为儿童咽鼓管本身的软骨弹性比较差，咽鼓管比较容易塌陷，容易使中耳处于会变成中耳炎的负压状态。

　　此外，一些儿童期的疾病也很容易导致中耳炎，比如感冒、鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体炎等，都是一些常见的因素。还有一些先天的畸形，比如唇腭裂也容易导致中耳炎。因为唇腭裂会导致咽鼓管开张的一些肌肉的功能缺损，导致咽鼓管功能障碍，进而继发中耳炎。

　　怎么知道孩子得了中耳炎?

　　根据儿童发病的时期，我们会将分泌性中耳炎分为急性期、亚急性期和慢性期。

　　急性期：发病3周以内;

　　亚急性期：发病3周~3个月;

　　慢性期：发病3个月以上。

　　在中耳炎急性期发作时，如果是不会说话的孩子，会出现夜间疼痛、哭闹、抓耳朵这样的表现。这时候我们还可以观察到，孩子对声音不敏感，比如开电视的时候声音要放很大，或者在游戏、玩耍的时候，家长叫他他不理会，注意力也不集中。如果是稍微大一些的孩子，他们可能告诉爸妈自己的耳朵发闷、发堵，有时候捏着鼻子鼓气或者咽水的时候会觉得舒服一些，一下子就听清了。

　　还有的孩子会告诉家长自己有耳鸣，耳朵里有气泡的声音或者嗡嗡响的声音。但是如果孩子只是单侧中耳炎，有的孩子就不会描述，或者说无法准确描述。因此，还是需要家长们平时注意观察孩子的一举一动。因为，如果中耳炎没有得到及时的治疗，就会转成慢性，时间长了以后，可能影响孩子的听力和语言发育。

　　贵州省第二人民医院耳鼻喉科：治疗中耳炎 清除病灶、改善听力

　　耳科手术包括外耳、中耳和内耳的手术。贵州省第二人民医院耳鼻喉科凭借耳内镜和显微镜的技术方法可以在这些手术中很好地做到微创，并且微创的优势十分明显：

　　1、耳内窥镜精 确定位病变。贵州省第二人民医院耳鼻喉科首先采用耳内窥镜精细检查病变部位，定位耳部深处、隐蔽处的病变，可有效降低治疗的难度风险，提高治疗精 确率，确定中耳炎类型。

　　2、耳内镜下手术操作更安全。在耳内窥镜及耳显微镜的导引下操作，多重手术进行治疗，精细安全，可以达到听力重建，治疗中耳炎的目的。

　　3、微创手术切口小、适用范围广。中耳炎微创治疗术前无需剃头发，而且手术的切口非常小，术后过一段时间，切口愈合后基本没有明显的疤痕，微创手术对于几乎99%的胆脂瘤手术都是适用的。对于绝大多数 次胆脂瘤中耳炎大切口手术失败的患者，也可以用这一小切口微创技术行二次手术。

　　贵州省第二人民医院耳鼻喉科专家提醒：如果反复发作、间断流脓建议尽早手术治疗，医生会在术前将病变的情况和术后可能的效果与患者进行讲解和沟通，医患双方共同商量来制定最合适的手术方案。如需了解更多详情，或预约挂号，可以点击预约、咨询问诊。