贵州省第二人民医院耳鼻喉科：孩子扁桃体发炎，到底要不要切

　　在我们的周围，常常能看到因为扁桃体发炎而引起孩子发烧的情况。虽然偶尔一次两次，家长们都不会过于在意。可是，当一年到头没完没了地发炎、发烧，最终医生建议切除扁桃体的时候，家长们往往会多出许多担忧。今天就让贵州省第二人民医院耳鼻喉科的专家来和家长们说说，扁桃体到底是个啥，反复发炎到底要不要切除，切除了以后，又会对孩子造成怎样的影响吧。

　　扁桃体是人体中的一个器官，每一个张开嘴都能看到嗓子眼儿那儿有两个球，老百姓称之为「扁桃体」，医学上称之为「腭扁桃体」。它有一定的免疫功能，年龄越小，免疫功能就越强。扁桃体虽然外观是个球，但它里面实际上有许多的隐窝，根据人的不同有16~20个。隐窝里可能藏着一些细菌、病毒和食物残渣，这些东西在里面，当抵抗力低的时候，扁桃体就可能因为它们而发炎。

　　扁桃体发炎一般来说常常是扁桃体本身充血，有时候有化脓，还会伴有发烧、白细胞高，另外淋巴结也肿大起来，孩子会觉得嗓子疼。这些都是典型的扁桃体炎的表现。如果是发炎一般一定会有发烧、嗓子疼、血象高之类的表现，如果这些症状一点都没有，只有扁桃体上有白点，那就可能是分泌物栓子。这种情况注意吃完东西后漱口，喝点凉白开水冲洗一下就好。

　　什么情况下需要切除?

　　那么，是不是所有的孩子扁桃体发炎，都要把扁桃体干掉?不不不，医生也是不会这么不讲道理的。一般情况下，有几种情况，医生会建议切除扁桃体。

　　1、扁桃体反复发炎

　　一般，扁桃体每年发作4~5次以上的，属于慢性扁桃体炎，这种情况下，通常建议拿掉扁桃体。

　　2、扁桃体是个病灶

　　如同刚才我们说的，如果扁桃体发炎并且合并了全身其他器官炎症的，说明这是一个病灶型扁桃体，一般建议是拿掉的。

　　3、扁桃体太大引起打呼噜

　　现在多数一线城市的孩子已经比较少因为扁桃体的感染来切除扁桃体的了，更多的是因为扁桃体过大，引起孩子打呼噜来切除的。而且长期的打呼噜还容易引起孩子面相的一些改变，比如面型改变，牙齿也撅着，非常不好看。所以一般会考虑切除扁桃体。

　　扁桃体切除后，孩子免疫力会不会变差?

　　这是许多家长都会问到的问题，每次听说孩子需要切除扁桃体，家长们都很忧虑，也很反感，给我说：扁桃体是嗓子眼儿的护卫、哨兵，能过滤细菌和病毒，怎么能切除呢?大家都认为扁桃体是两个在嗓子眼里的「哨兵」，挡着细菌和病毒进去。但是我们想一想，你吸一口空气，它直接就到肺里去了，你吃的东西也是一下就到胃里去了，实际上扁桃体是挡不住的。所以什么把门、什么哨兵，意义其实没有那么大。

　　加上，人体中起着免疫功能的器官，绝对不止扁桃体。没了扁桃体，咽喉部位还有咽淋巴环，有许多淋巴结，还有其他的淋巴组织，它们都是在起作用的。包括人体的骨髓、脾脏，都是有免疫功能的。当扁桃体没有了的时候，其他起免疫功能的脏器、组织，自然会发挥代偿的作用。

　　所以，并不会孩子做完了扁桃体手术，免疫力就永远低下了。在刚做完的那段期间，可能的确会比较容易生病，尤其是去幼儿园的小朋友，但是一段时间比如3~6个月之后，就会有好转。如果孩子本来免疫力就比较差，那么建议家长在手术之前去给孩子查一个免疫功能，看看孩子是不是先天免疫功能就比较差。

　　总之，不会因为一个扁桃体切除手术，造成孩子永久的免疫力低下。

　　治疗方法：光离子微创修复术

　　贵州省第二人民医院耳鼻喉科采用光离子微创修复术治疗扁桃体炎，这是一种保护性的微创治疗方法，只是消融扁桃体病变组织，在不摘除的前提下治疗扁桃体炎，集合了治疗好和保留扁桃体免疫功能两大优点。微波治疗扁桃体炎时与使用150度以上的高温治疗不同，它是利用低温等离子射频的能量，以较低的温度(40-70度左右)来消融增生病变的组织，使病变组织蛋白变性和疤痕化，从而有效的解决咽喉疾病的问题。短时间就可以达到治疗的效果，治疗后无明显疼痛，可以迅速恢复正常饮食，尤其适用于惧怕手术疼痛的病人。

　　贵州省第二人民耳鼻喉科将患者利益放在首位，为患者就诊提供方便，实行“无假日医院”、并率先开设“周末特需专家门诊”，同时开设免费专家咨询热线，倡导“一患、一医’的专业护理，采用一人一诊室单独问诊制，坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为宗旨”的办院方针。如需了解更多详情，网上咨询咨询贵州省二医耳鼻喉科专家。