贵州省第二人民医院耳鼻喉科：你知道什么是听力残疾吗？

　　你知道什么是听力残疾吗?听力残疾是指由于各种原因导致双耳不同程度的听力丧失，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响其日常生活和社会参与。下面就让贵州省第二人民医院耳鼻喉科的专家给我讲讲关于听力残疾的相关知识吧。

　　分级原则

　　根据听力障碍程度不同，从结构、功能、活动和参与、环境和支持四个方面，将听力残疾划分为四级：

　　听力残疾一级：几乎听不见任何声音

　　听力残疾二级：只能听见鞭炮声

　　听力残疾三级：只能听见较大的部位言语声

　　听力残疾四级：能听见言语声但辨音不清

　　对于0-3岁及其他年龄段不配合纯音测听(伪聋)或疑似患有听神经病者，要采用综合听力学评估方法。测听设备除了纯音听力计外，还需要听性脑干诱发反应仪、耳声发射仪和声导抗仪。

　　听性脑干诱友电位(ABR)

　　ABR测试是通过从头皮处电极上记录到来源于脑干的一组具有一定潜伏期的反应波，根据波幅的反应阈值来了解受试者的听力情况，主要参考V 波的阈值。多数研究认为，ABR反应阈值与纯音测听结果的2000-4000HZ的结果最接近，因此ABR 测试结果可以反应受试者的高频听力损失。ABR测试结果稳定可靠、重复性好，是客观测听中的最佳方法。

　　耳声发射

　　耳声发射以机械振动的形式起源于耳蜗。现在普 遍认为这些振动能量来自外毛细胞的主动运动。外毛细胞的这种运动可以是自发的，也可以是对外来刺激 的反应，其运动通过Corti器中与其相邻结构的机械联系使基底膜发生机械振动，这种振动在内耳淋巴中以 压力变化的形式传导，并通过卵圆窗推动听骨链及鼓 膜振动，最终引起外耳道内空气振动。顾名思义，是 由耳内发出的声音，其实质是耳蜗内产生的音频能量 经过中耳传至外耳道的逆过程，以空气振动的形式释 放出来。

　　声导抗

　　声导抗测试是检查中耳功能状态的一种客观测试。 探测音为226Hz，该测试结果正常标准为鼓室图A型，可排查中耳疾病。如果结果为B型或者C型，提示中耳疾病，首选治疗。结合其他听力检查进行综合评定。

　　听力残疾致残原因

　　老年性耳聋：年龄增长因素使听觉器官衰老、退变而出现的双耳对称性、缓慢进行的感音神经听力减退。

　　中耳炎：可发生在全年龄段人群中，在青少年及老年人群中发病率较高，是传导性耳聋的主要原因。包括化脓性中耳炎和分泌性中耳炎两种。

　　全身性疾病：糖尿病、慢性肾炎、高血压等全身性疾病。

　　药物中毒：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、红霉素、万古霉素、阿司匹林、顺铂、氨甲嘌呤等。

　　遗传：遗传性聋并不一定都表现为先天性聋。如家族性进行性感音神经性聋。耳硬化症。

　　儿童听力残疾预防

　　减少新生儿听力出生缺陷：建立并完善新生儿出生监控体系，能够早发现、早诊断、听力障碍儿童，做到早期预防。

　　做好孕前、孕期耳聋预防：运用基因检测等先进技术开展新生儿耳聋预防和筛查工作。

　　注意耳部卫生保健，预防中耳炎的发生：洗澡游泳时防止污水进入外耳道，不随意挖耳，注意耳部卫生。

　　预防噪音致聋：要避免长时间佩戴耳机、暴露于噪音环境。

　　老年人听力残疾预防

　　保持乐观平和的精神状态。

　　合理膳食，养成良好生活习惯。

　　经常按摩耳朵促进血液循环。

　　积极治疗高血压、高血脂及糖尿病。 禁用耳毒性药物。

　　贵州省第二人民医院耳鼻喉科专家温馨提醒您：对任何疾病做到早发现、早诊断、早治疗。不要过分担心，保持良好的心态，积极治疗，才是健康的根本。贵州省第二人民医院耳鼻喉科拥有先进的医疗设备，优秀的专家团队，对耳鼻喉的疾病有着丰富的临床经验，竭诚为您服务。切莫不以为然，耽误了治疗时间，延误了病情。如果您还有疑问，可以上网咨询，想预约哪位专家，提前在网上预约。