输卵管水肿？这个就交给腹腔镜手术吧！

　　现代人多晚婚，想要怀孕生子本就比较困难，更有些女性，会有输卵管水肿问题，进而更加难以受孕;专家提醒，想要怀孕妇女若是检查发现有输卵管水肿，切勿迟疑应进行腹腔镜手术治疗，以免生子无望!

　　晚婚导致不孕症妇女受孕率降低

　　妇产科专家表示，由于国人逐渐晚婚的缘故，使得不孕症的年龄层也越来越年长;在二十年前，大多是三十出头的女性因不孕症来求诊，近年来，逐渐往四十岁左右迈进。由于年龄越大，不只是自然受孕率会降低，就连人工生殖的受孕率也会降低，值得不孕症妇女特别注意。

　　临床上，有不少不孕症妇女是因为输卵管积液导致，致使输卵管不通，进而无法使卵子到子宫。

　　专家指出，会造成输卵管积液的病因有：

　　1、不注意经期卫生，月经期性交或不洁性交等，是输卵管症发病的罪魁祸首;

　　2、在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发的输卵管症;

　　3、身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎，多见于结核性疾病;

　　4、分娩或流产后由于抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起输卵管炎症;

　　5、未经严格消毒而进行的宫腔操作，如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等，加重了妇科炎症。致使输卵管组织结构被破坏，其中慢性输卵管炎引起的输卵管积液在输卵管病变中又最为常见，输卵管积液不但会影响卵巢功能，妊娠率，同时也会影响胚胎着床。

　　虽然临床工作中我们有多种手段可以有效地处理输卵管积液，但是由于各种处理方式均有利有弊，加上每个患者病变程度存在差异，且个人要求不一，输卵管积液的处理问题显得十分棘手。

　　对于轻度输卵管积液的患者，输卵管病变尚可修复，盆腔组织粘连轻微，可以首先进行腹腔镜下输卵管整形、造口、分解粘连，让患者期待自然妊娠。国内有文献报道轻度输卵管积液术后自然妊娠率61%，当然必须强调的是，保留的输卵管作为人体的一个器官不排除再次“生病”的可能，也就是存在积液复发的风险。如果积液复发了，这可给我们造成麻烦了，积液对自然受孕和试管婴儿都是不利的，但是难道再做一次手术不成?

　　中度和重度输卵管积液患者手术修复输卵管的难度逐步增大，术后妊娠率也逐步降低，国内文献报道中度输卵管积液术后自然妊娠率为40%，而重度仅为12%，所以对于重度输卵管积液患者几乎丧失自然妊娠的可能，特别是对于不孕年限较长的患者，往往医生建议行患侧输卵管切除或阻断术，当然术后也只能选择“试管婴儿”获得妊娠了。

　　轻度的输卵管积液对“试管婴儿”妊娠率的影响较小，但中-重度输卵管积液的患者行“试管婴儿”后妊娠率会降低50%。输卵管积液对“试管婴儿”的负面影响包括：机械性冲刷;对配子及胚胎的毒性作用;子宫内膜容受性下降等。因此对于中重度积液或伴积脓、确定无功能患者可在“试管婴儿”前行腹腔镜下患侧输卵管切除术，可彻底解决积液问题。