宫颈是胎儿分娩出生的“大门”。随着宝宝的生长，妈妈的子宫不断增大，宫颈就会逐渐变短，但始终保持关闭直到足月，以保证宝宝在子宫内的安全生长。

　　但近年来，却有越来越多的女性，因为多次分娩、流产、手术创伤或者先天发育不良等，引起宫颈机能不全，而没能顺利当上妈妈。

　　子宫颈机能不全症也叫宫颈内口松弛症，指宫颈无法保留其正常的形态及功能直至妊娠足月，主要表现为无痛性宫口扩张、胎儿娩出导致妊娠结束。尤其妊娠中期以后，随着羊水量和胎儿体重的增加，宫腔负荷越来越重，压迫子宫下段，如果孕妇本身存在宫颈机能不全，就可能进一步导致胎膜破裂，造成流产或者早产。

育龄女性孕前最好进行宫颈检查

　　一般来说高龄产妇、经产妇、和宫内有手术创伤或者先天宫颈发育不良的女性，发生宫颈机能不全的几率比普通产妇要高许多。但是艾玛妇产医院执行院长何晓音提醒：只要是育龄期的女性都不能掉以轻心，发生在初产妇的情况也有，所以只要准备怀孕的女性，一定要进行全面的孕前检查，并一定查一查宫颈条件，及时发现、及时手术，降低流产或早产的发生率。

　　检查宫颈一般通过B超，孕前也可以通过宫颈扩张棒来测试，如果孕前就发现宫颈内口比较松弛，可以提前进行宫颈环扎术;已经怀孕的妈妈，即使是大月份检查时才发现宫颈机能不全，也不要放弃，依然可以实施宫颈环扎手术，让子宫颈闭合，防治流产、早产的发生。

宫颈环扎术让胎宝宝安然长大

　　“正常人的宫颈口呈Y字形，直至分娩前，宫颈口才打开;但宫颈机能不全的患者，宫颈口呈U形，就像一个口袋没有扎紧一样。宫颈环扎术就是通过手术方式把子宫颈这个‘袋口’扎紧，修复并建立正常的宫颈内口形态和功能，使妊娠能够维持至足月，尽可能保护胎宝宝安全成长。”艾玛妇产医院执行院长何晓音介绍说，“目前大多医院在发现孕早、中期(特别是孕20周以后)出现宫颈口打开、羊膜囊外露等情况时，一般都是建议孕妇卧床休养，很少会采取保胎措施。但是医护人员应该都知道，孕20几周羊膜囊外露如果不采取措施，胎儿基本上是保不住的。可以想像，这将给一个家庭带来多大的痛苦。”

　　于是，艾玛对传统的手术方式进行了改良。现在，即使超过孕28周的孕妇，也能在艾玛实施宫颈环扎手术，且手术成功率达到了90%以上。

　　“虽然这个手术难度比较大，但她们因为信任而选择艾玛，我们能做的就是付出100%的努力，让每一个艾玛宝宝平安降生，不辜负她们的信任。”何晓音院长表示。

她 说

林女士，孕22周 宫口大开，行宫颈环扎术

孕35周，宝宝分娩，母婴平安

　　“我是在艾玛做B超产检时发现宫口打开的，一开始还不相信，医生让我住院手术时仍执意要回家。后来过了几天就感觉不对了，马上赶来医院。现在宝宝已经在一个多月了，很感谢艾玛。”

陈女士，孕26周，胎膜外露，行宫颈环扎手术

孕37周，宝宝顺利分娩，母婴平安

　　“真的很感谢艾玛和何院长，之前辗转了几家医院，都是直接让我回家卧床休养。后来打听到艾玛对这样的情况有保胎措施，就来了这里。当时羊膜囊已经外露2公分了，她们马上给我安排了手术，真不敢想象如果没有艾玛，我家的宝宝会怎么样。”

小贴士

艾玛宫颈环扎术有什么不一样

　　宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全行之有效的方法，传统的宫颈环扎术治疗时间是孕16~20周，而在艾玛，即使超过孕20周，甚至到了孕28周，如果存在宫颈机能不全也可以手术，特别是对于宫口已开，羊膜囊外露的孕妇，可以通过手术方式使子宫颈闭合，可明显延长孕周，减少早产儿的并发症。

　　等到孕37周就可以将线拆除，等待自然分娩的来临。在此之前若出现临产反应也可随时将环扎线去除。术后一般要卧床休息半个月左右，定期产检，监测孕妇及胎儿情况。

何晓音

执行院长 主任医师 教授

· 原浙江萧山医院业务院长兼大妇科及大产科主任

· 浙江省医学会盆底学组委员

· 杭州市医学会妇产科分会委员

· 萧山区妇产科学科带头人，萧山区产科质控中心主任，萧山区抢救中心主任。

· 对妇产科常见病、多发病、疑难病例的诊治有较丰富的临床经验。

· 对产科的危重抢救病例抢救成功率高，熟练各类妇产科手术，特别对紧急宫颈环扎术、阴式手术、腹膜外剖宫产手术有丰富的经验和独特的见解。