常用于癫痫持续状态与小发作的抗癫痫药物

癫痫持续状态（SE）或称癫痫状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作，若不及时治疗，可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤，致残率和病死率很高，因而癫痫状态是内科常见的急症。

目前应用于治疗癫痫持续状态的抗癫痫药物主要是通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。常用于癫痫持续状态的抗癫痫药物主要是安定、氯硝基安定；常用于小发作的药物主要有乙琥胺、苯琥胺、三甲双酮、香荚兰醛和乙酰唑胺等。下面我们来了解一下他们具体的功效都有哪些？

安定(苯甲二氮卓，地西泮)Diazepam,Valium

1.特点：静注显效快且较其他药安全，为持续状态首选，对大发作作用差。

2.药效：在癫痫持续状态的急性期，地西泮与劳拉西泮联合作用持续时间更长。不良反应少，久服骤停可引起惊厥；婴儿、青光眼、重症肌无力者忌用。

二、氯硝基安定Clomazepam,Clomapin

1.特点：抗惊厥作用较安定强5倍，抗癫痫谱广，疗效稳定，作用快，维时长。不可骤停，连服半年可产生耐受性。

三、乙琥胺Ethosuximide

1.特点：为失神小发作首选。但能加重大发作，并有大发作者应合用苯巴比妥或苯妥英钠。不可骤停。

四、苯琥胺(米隆丁)Phensuximide,Milontin

1.特点：似乙琥胺，用于失神小发作和精神运动性发作。

五、三甲双酮(解痉酮)Trimethadione,Tridione

1.特点：降低大脑皮层和间脑兴奋性，缩短其后放电活动，对小发作疗效显著，但作用缓慢(2～4天才显效)，仅用于预防。

2.药效：久服易蓄积;毒性较大，胃肠道反应为严重反应先兆。

六、香荚兰醛(香草醛)Vanillin

1.特点：为天麻提取成分，能对抗戊四氮引起的惊厥及其诱发的癫痫样脑电，对各型癫痫有效，尤其是小发作。不良反应轻。

七、乙酰唑胺(醋氮酰胺)Acetazolamide,Diamox

1.特点：为碳酸酐酶抑制剂，增加尿中Na+、K+、HCO3-排出，人为造成酸血症和低血钾，使脑中抑制性递质g-氨基丁酸生成增加及膜电位超极化，使神经肌肉兴奋性下降，还可减轻脑水肿。对小发作疗效较好，对大发作和精神运动性发作也有明显疗效。本品与磺胺有交叉过敏反应，此类患者忌用。

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