怎么教哮喘孩子使用雾化器，你都知道吗？赶快学起来！

当孩子患支气管哮喘时，医生通常会开一些需要通过吸入进行治疗的药物，这些药物包括快速缓解喘息症状药如万托林或者博利康尼，以及需要长期使用的抗炎药，如布地奈德、氟替卡松、舒利迭等。这些药物会装在特殊的装置中，这种装置称为吸入器，正确使用吸入器，确保吸入足够的药使药物发挥最大的疗效，减少药物副作用。现在我们看看如何使用这些吸入器。济南哮喘病医院专家给大家讲下：

一、吸入器的分类：

如图所示，吸入器主要分为这样三种：

定量吸入器（pMDI）

干粉吸入器

软雾吸入器

其中，国内最常用的是前面两种，定量吸入器和干粉吸入器。

二、吸入器的正确使用

定量吸入器pMDI

定量吸入器（pMDI）由药物、推进剂、表面活性物质或润滑剂三种成分组成。使用此种吸入装置的气雾剂有万托林气雾剂、喘康速气雾剂、爱全乐气雾剂、必可酮气雾剂、辅舒酮气雾剂、普米克气雾剂等。

如何使用pMDI

第一次使用pMDI时

●摇动吸入器5秒钟。

●按压吸入器4-6次，以释放药物。远离脸部，防止药物进入眼睛。停用2周以上再次使用也需要重复此步骤。

使用步骤：

●取下喷嘴的盖子并装上储雾器

●振摇吸入器5秒

●使吸入器保持直立，将一根手指放在药罐顶部，拇指置于吸入器底部，另一只手固定住储雾器

●让您的孩子正常呼气

●让您的孩子用嘴唇包住储雾器的喷嘴。如果该储雾器带有面罩，请用面罩严密地罩住孩子的口鼻。

●按下药罐

●您按下药罐后，让您的孩子深而缓慢地吸气并屏住呼吸5-10秒

●让您的孩子呼气

●再次让您的孩子吸气，并屏住呼吸5-10秒，随后呼气

●如果您的孩子需要进行2次喷雾，则第2次喷雾前应等待15-30秒。第2次喷雾前应再次振摇吸入器。

●取下储雾器并盖好喷嘴的盖子，或者将吸入器留在储雾器上便于下次使用

●如果吸入器中含有的是类固醇药物(也被称为“糖皮质激素”或“皮质类固醇”)，请让您的孩子清洗口腔，漱口后吐出漱口水

通常5岁以下的患儿使用的储雾器需要同时备有面罩，5岁岁以上的患儿可用口含器型储雾罐。

定量气雾剂配合储雾罐在平静呼吸时疗效最好，哭闹时最差，如果患儿不能配合可以在睡眠时吸入药物也可以。　　

一般储物罐首次使用清洗一次，1周左右清洗一次，清洗时可以用洗洁精洗涤，但一定要用清水冲洗干净，然后自然晾干，切勿擦拭内壁，以免产生静电影响疗效。如果储物罐得瓣膜损坏，要及时更换，一般半年至1年更换一个。

清洁MDI - HFA吸入器必须定期清洁，以防止药物积聚和堵塞。每周至少清洁一次。方法是：

●取下药罐和帽子。不要将药罐浸入水中。

●通过塑料吸嘴的顶部和底部用自来水冲洗30至60秒。

●清除多余的水分，并让吸嘴完全干燥（推荐过夜）。

●如果在接口干燥之前需要吸入器，请将多余的水分清理干净，更换罐子，并对喷雾进行两次试喷（远离脸部）。

干粉吸入器

国内常用的干粉吸入器有两种：一种为储存剂量型涡流式干粉吸入器，俗称都保，如普米克都保、奥克斯都保；另一种为准纳器，如舒利迭。

都保使用方法：

1. 旋转并移去瓶盖。检查剂量指示窗，看是否还有足够剂量的药物。

2. 一手拿都保，另一手握住底盖，先向右转到底再向左转到底，听到「咔」一声，即完成一次剂量的填充。

3. 吸入之前，先轻轻地呼出一口气（勿对吸嘴吹气），将吸嘴含于口中，并深深地吸口气，即完成一次吸入动作。吸药后约屏气 10 秒。

4. 用完后将瓶盖盖紧。注意：每次用药后用清水漱口。

准纳器-舒利迭

准纳器的使用方法：

●打开吸入器或摘掉盖子

●装填一剂药物：

使用单剂吸入器时，您需要从药盒中取出1颗药丸，并将其装进吸入器，以装填一剂药物。然后，您需要按压吸入器上的一个或多个按钮来在药丸上打孔。

使用多剂吸入器时，您需通过拨动滑动杆或旋转吸入器的底部(或其他部分)来装填一剂药物。

●将吸入器举到正确位置。

●让孩子正常呼气—但不要把气体呼进吸入器

●让孩子用嘴包住喷嘴

●让孩子快速而稳定地吸气，吸气深度要尽可能深

●让孩子将嘴从喷嘴移开，并屏住呼吸5-10秒

●让孩子呼出气体—但不要把气体呼进吸入器

●对于单剂吸入器，您需要打开吸入器，取出用过的药丸并把它丢弃

●如果您的孩子应吸入2喷药物，则装填另一剂药物并重复上述步骤

●关闭吸入器或盖好盖子

●让您的孩子漱口，并把水吐出

●将吸入器存放在凉爽、干燥的地方

不要用水清洗干粉吸入器或将其置于水下。如果喷嘴变脏，可以用一块干布擦拭它。

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