COPD即慢阻肺一种隐形杀手，治疗时要多方面同时进行！

　　慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率已高达9%～10%。那么应该如何进行治疗呢?接下来就让济南哮喘病医院的专家为我们介绍一下。

　　1.稳定期治疗

　　可采用非药物治疗：戒烟，运动或肺康复训练，接种流感疫苗与肺炎疫苗。

　　2.康复治疗

　　如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。

　　3.心理调适

　　良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性，并有利于建立良好的人际关系，这将更有利于疾病的恢复。

　　4.饮食调节

　　多吃水果和蔬菜，可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话，呼吸费力吃得慢些。胖的要减肥，瘦的要加强营养，少食多餐。

　　5.长期家庭氧疗

　　如有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧，每天超过15小时。

　　6.药物治疗

　　现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为首选，教育患者正确使用各种吸入器，向患者解释治疗的目的和效果，有助于患者坚持治疗。

　　(1)支气管扩张剂临床常用的支气管扩张剂有三类，β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤，联合应用有协同作用。

　　(2)吸入糖皮质激素有反复病情恶化史和严重气道阻塞，FEV1<50%预计值的患者可吸入糖皮质激素。

　　(3)祛痰和镇咳祛痰剂仅用于痰黏难咳着，不推荐规则使用。镇咳药可能不利于痰液引流，应慎用。

　　(4)抗氧化剂应用抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等可稀化痰液，使痰液容易咳出，并降低疾病反复加重的频率。

　　7.急性加重期治疗

　　(1)吸氧目标是维持血氧饱和度达88%~92%。

　　(2)支气管扩张剂吸入短效的支气管扩张剂，如异丙托溴铵、沙丁胺醇。

　　(3)全身糖皮质激素2014年GOLD指南更新版推荐甲强龙，连续用药5天。

　　(4)抗感染药物以下三种情况需要使用：呼吸困难加重，痰量增多，咳脓痰;脓痰增多，并有其他症状;需要机械通气。

　　温馨提示：慢阻肺的病程发展缓慢，时间长，而且早期症状不明显，但是一定确诊就会快速发展，导致死亡率极高。因此被称为“隐形杀手”。所以，无论是否患病都要定期进行肺功能的检查。一旦有问题，一定要及时到正规医院接受专家的诊治。