肺气肿的病理有哪些，在进行确诊治疗时应该做这样的检查！

　　肺气肿是一种病因多，迁延难愈的疾病，会反复发作，无法完全治愈。在进行治疗时我们要辨别肺气肿与其他的病才能正确进行治疗。那么它的病理是什么，需要做什么检查进行区分呢，又要如何进行治疗呢?接下来就让济南哮喘病医院的专家为我们介绍一下。

　　病理

　　1.慢性支气管炎症使细支气管管腔狭窄，形成不完全阻塞，呼气时气道过早闭合，肺泡残气量增加，使肺泡过度充气。

　　2.慢性炎症破坏小支气管壁软骨，失去其支架作用，致使呼气时支气管过度缩小或陷闭，导致肺泡内残气量增加。

　　3.反复肺部感染和慢性炎症，使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加，损害肺组织和肺泡壁，导致多个肺泡融合成肺大泡。

　　4.肺泡壁毛细血管受压，肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退。

　　5.弹性蛋白酶及其抑制因子失衡：人体内存在弹性蛋白酶和弹性蛋白酶抑制因子(主要为α1-抗胰蛋白酶)，吸烟可使中性粒细胞释放弹性蛋白酶，烟雾中的过氧化物还使α1-抗胰蛋白酶的活性降低，导致肺组织弹力纤维分解，造成肺气肿。此外，先天性遗传缺乏α1-抗胰蛋白酶者易于发生肺气肿。

　　检查

　　一、X射线检查：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。

　　二、心电图检查：一般无异常，有时可呈低电压。

　　三、呼吸功能检查：对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。

　　四、血液气体分析：如出现明显缺氧二氧化碳滞留时，则动脉血氧分压(PaO2)降低，二氧化碳分压(PaCO2)升高，并可出现失代偿性呼吸性酸中毒，pH值降低。

　　五、血液和痰液检查：一般无异常，继发感染时似慢支急性发作表现。

　　治疗

　　1. 适当应用舒张支气管药物

　　如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时，可适当选用糖皮质激素。

　　2.根据病原菌或经验应用有效抗生素

　　如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。

　　3.呼吸功能锻炼

　　作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加膈肌活动能力。

　　4.家庭氧疗

　　每天12～15小时给氧能延长寿命，若能达到每天24小时的持续氧疗，效果更好。

　　5.物理治疗

　　视病情制定方案，例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。

　　温馨提示：肺气肿发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。对患者的生活和工作造成不良影响。因此，一旦病发要及时到正规医院接受专家的治疗。