湖南省岳阳南方食道癌医院地址_岳阳市南方食道癌医院地址
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(1)遗传因素:肺癌有家族性聚集的倾向。研究发现,肺癌在某些家族中发病率很高,肺癌患者亲属的患病率比对照组高4倍。天津、福建在对肺癌发病病因研究中亦发现,与一般人群的发病率比较,肺癌患者亲属的肺癌显然比一般人群更为常见。
上海胸科医院和上海市卢湾区结核病防治所于1979年至1981年对街道居民进行了肺癌的普查,普查对象是45岁以上人口22813人,其中,10122人志愿参加,其余12691人因多种原因,未参加普查,列为对照组。普查分初筛和复筛,初筛包括询问病史(如吸烟史、以往肺部疾病史、家族肿瘤史、职业及致肺癌因素接触史及可疑肺癌症状等)及X胸部缩影摄片(简称胸小片)检查;复筛包括对缩影片可疑异常者做进一步X线检查,争取送痰作痰细胞学检查,寻找肺癌的细胞,连续三天送痰标本。对发现的肺癌病人及可疑肺癌病人,转送胸科医院进一步检查和治疗。筛查间隔时间为1年,每次筛查均对受检者做肺癌知识宣讲,每年上门随访,随访到1986年年底。 3年来,参加筛查共有15717人年次,发现了22例肺癌,总结认为:男性、年龄≥50岁和吸烟指数≥400年支是肺癌高发因素。(如某人平均每天吸烟10支,已经吸了20年,则某人的吸烟指数是10×20=200年支。又如某人平均每天吸烟20支,已经吸了20年,则某人的吸烟指数是400年支。)在22例肺癌中,Ⅰ期肺癌15例,占68.3%;Ⅲ期5例,占22.7%;Ⅱ期和Ⅳ期各1例,分别占4.5%。22例中,8例经手术切除,其余采用药物治疗。手术切除治疗的8例,他们的治后5年生存率为50%,22例经普查发现的肺癌病人的1、3、5年生存率分别为72.4%、42.1%和31.5%。对照组人群中,3年来共发现肺癌24例,均于发现后3年内死亡,最长的生存930天,最短的生存12天。1年生存率12.5%,2年生存率4.2%。由此看来,筛查组和对照组差别非常明显。国内外有人报道,普查肺癌由于肺癌生长发展较快,如每年普查一次不容易发现早期肺癌病人,不能下降肺癌的年死亡率,所以提倡每半年普查一次,但由于所费人力物力财力甚大,实际上在目前很难做到。所以也有人认为目前不宜提倡肺癌的普查。美国及世界卫生组织尚没有推荐肺癌的初筛普查方案。国内外有些学者建议在高危人群中试用痰细胞学检查及胸部X线摄影筛查。 在国内,云南省个旧市云南锡业公司坚持给老矿工(40岁以上,有10年以上坑龄史)普查肺癌,普查方法是照X线胸正侧位片及检查痰中癌细胞, 需要时作支气管镜检查和其他检查, 每年一次,连续17年(1973~1989)以上,取得很好成绩。17年实查人数133751人次,平均受检率为85.89%。17年普查共发现肺癌483例,早期癌占36.64%,X线检查阳性率为80.74%,痰细胞学阳性率为55%。其中细胞学阳性而胸部X线平片无肿瘤迹象者,称隐形肺癌,共发现87例,占早期肺癌的49.15%。早期肺癌手术治疗后5年生存率达88.9%。经17年的普查和工作场所综合预防措施,1973~1984年间矿工平均发病年龄为51.5岁,而1985~1989年间平均发病年龄为62.7岁,向后推移10.12岁。与50年代平均发病年龄42.5岁相比,向后推移20岁。这表明综合防治的效果明显。"
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氡是一种天然的放射性气体,无色无味,可谓“无形烟”。氡产生于岩石和土壤中铀的放射性衰变,广泛存在于房基土壤、建筑装饰材料中,在水中也可找到。研究显示,氡接触量与肺癌风险成正比,平均每立方米空间内氡含量升高100贝克,肺癌风险增加16%3。两岁男孩患肺癌的案例中,房屋装修材料污染就是被怀疑的罪魁祸首之一。
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纠正患者的错误观念,以免加剧患者疼痛。制定康复计划,即按药效的强弱依阶梯顺序使用;尽量使用口服药;按时、联合用药;用药剂量个体化。告知患者及家属有关疼痛、疼痛的评价、使用药物及其他缓解疼痛的方法,患者已有肢体活动障碍甚至已瘫痪,如为颈椎,使患者积极参与自我护理。 所有骨转移患者均不宜做体位突然变化的动作。全身骨扫描显示有骨质破坏但无临床症状的患者,禁从事重体力劳动; 骨扫描显示有椎体破坏并有缺如的患者,治疗原则临床上普遍采用WHO所推荐的三阶梯疗法,若为下肢骨转移,应避免负重劳动;骨扫描显示有椎体破坏但无缺如的患者,体位变化时放慢动作。翻身时注意保持一条直线翻身,还应解除患者对阿片类药物成瘾或药物耐受性的恐惧,根据情况做一些轻的家务劳动,嘱患,的心境及情绪可以增强患者对疼痛的耐受性。也湖南省岳阳南方食道癌医院地址_岳阳市南方食道癌医院地址可通过分散患者对骨痛的注意力来减轻其对疼痛的感受强度。如采用疼痛局部冷敷或热敷也可选择一些患者喜欢的音乐、小说、搞笑电视电影或组织患者参加一些感兴趣的活动等等。 药物止痛是目前解除癌性骨痛的重要方法之一,可以从事一些家务劳动,但应减轻活动强度减少活动量,可戴颈托以保护颈椎;如为胸腰椎,例如择菜、做饭等,更要告知患者及家属注意保护脊椎,嘱患者尽量多湖南省岳阳南方食道癌医院地址_岳阳市南方食道癌医院地址卧床休息,
温馨提醒:广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤诊疗中心的首席专家胡群峰教授建议广大患者,恶性肿瘤的治疗要选择恰当的方法,治疗的越早越好,这样才能最大程度的减轻痛苦延长生命,提高生活质量。若您还有其它疑问,更多详情可以免费点击“在线咨询”或拨打专家热线020-81116660,在线专家将为您免费提供就医指导和诊疗意见。
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