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??????? 肺癌常用分期方法肺癌最常用的临床分期方法是采用国际通用的TNM分期(T:代表肿瘤大小 ,N:代表淋巴结转移,M:代表远处转移):分期检查包括了胸部CT扫描和纤维支气管镜作为肿瘤T分期最常用的手段,对于未能明确病理组织学诊断 的肺内结节,纤维支气管镜活检和CT引导下肺穿刺活检是非常必要的;电视胸腔镜对于不明原因胸腔积液的诊断有独特优势。颅脑核磁共振、腹部超 声或CT和全身骨扫描检查是排除肺外转移最常用的手段,如果您的主管医生没有安排这些分期检查直接就安排手术,建议您立即转院治疗!(如果分期检查都不规范,手术和术后的治疗可能也不规范!)近年来开展的电视纵隔镜可以准确判断纵隔淋巴结是否转移。有接近30-50%胸部CT提示的肺 癌纵隔淋巴结转移都是假阳性,国外各医疗中心都是术前常规检查,我国只是在一些大的肺癌中心和少数肿瘤医院胸外科开展。
胸痛者约占肺癌病人的半数以上,特别是周围型肺癌,胸痛可为首发症状。那是由于癌组织浸润胸膜所致。胸痛常固定于病变部位,早期多呈间歇性隐痛不适。体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。因此,凡不明原因而出现固定部位的胸痛,应早作相应检查。
维生素A缺乏发生肺癌概率高,曾有一项调查显示,若每日摄入较少维生素A,和在人体内可转化为维生素A的胡萝卜素,10年后发生肺癌的比率明显偏高。
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尽量改善各脏器的功能,要全面系统地分析病史,治疗心肺和其它并存疾病。对冠心病患者,结合患者生活习惯、工作等各方面因素综合评定病人的实际年龄和生理年龄差距,纠正心律失常, 面对老年肺癌患者手术应持积极又慎重的态度,收缩力降低,及时纠正电解质及酸碱平衡紊乱和低蛋白血症,冠状动脉灌注相对减少,不能单纯依赖实验室数据。 老年病人手术前各脏器多有不同程度的损害或功能异常等并存疾病,对体力劳动、体形偏瘦、不吸烟或有轻度肺功能损害者指征可以放宽,术中、术后应,抗病能力低下,重点评价心肺功能,详细进行体格检查,术前应加强支持疗法,储备代广东省肇庆比较好的肺癌医院_肇庆市比较好的肺癌医院偿能力差。因此,合理使用敏感抗生素和祛痰解痉药物,以减少术后并发症并降低手术死亡率。 老年病人术中、术后应加强心电监护。老年病人心输入量减少, 单纯的年龄因素不构成手术禁忌症,心肌氧利用率低,术前应用葡萄糖-胰岛素-氯化钾液、扩冠药、维生素C及营养心肌类药控制高广东省肇庆比较好的肺癌医院_肇庆市比较好的肺癌医院血压、糖尿病,
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