小孩耳朵痛怎么办？贵州省二医耳鼻喉科

　　小孩耳朵痛怎么办?在耳鼻喉门诊、急诊看诊过程中，经常遇到孩子感冒后耳痛哭闹或耳痛后流脓家长带来就诊。有的家长有医学常识，孩子刚喊痛就带来就诊，也有些家长因为工作忙或有些大意，孩子疼痛了2、3天带来看的，甚至还有些孩子耳朵流脓才带来，有的是宝宝小不会说，双耳流脓，耳后红肿才来就诊，各种耽误就诊情况好多好多!

　　而小孩耳痛常常是由是急性中耳炎发病所致，急性中耳炎是儿童的常见病和多发病，发病高峰期年龄段为1-2岁，与上呼吸道感染有密切关系。急性中耳炎造成的耳痛有的比较剧烈，有时是阵发性的，对于4、5岁以下的孩子多会睡眠中痛醒、痛哭，大一点孩子会表述耳痛、耳胀、头痛。另急性中耳炎严重者会伴有高热、恶心、呕吐等全身症状。

　　在这里提醒一下：因为有的孩子是阵发性疼痛，有些家长容易忽略，以为孩子不痛了就没事了，或者认为感冒后就会好，其实不然。孩子说耳痛不要耽搁，因为孩子不会说谎，这种疼痛有时剧痛，需速到医院就诊。耽搁治疗，有可能会发生高热，患耳流脓、脑膜炎、急性乳突炎、耳后脓肿等急症。

　　当感冒、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎等发作时，病菌会导致瓶口处粘膜发炎、肿胀，或瓶口堵塞，少量病菌经瓶颈进入瓶子里面会引起瓶内炎症，且瓶内负压增高，会有渗出、积液。这时孩子会感到耳痛，耳胀，可以忍受，不会哭叫，婴幼儿会烦躁、抓耳、不睡等表现。检查可见早期鼓膜充血肿胀，少量积液，后期鼓室内多量积液，有时可见气泡，这就是急性非化脓性中耳炎。

　　为什么儿童容易得急性中耳炎?

　　当病菌从咽鼓管进入鼓室导致急性中耳炎。而儿童的咽鼓管较成人短、宽且直，呈水平位，细菌及病毒容易从咽鼓管咽口长驱直入，孩子感冒后就容易得急性中耳炎。

　　怎样判断孩子是不是得了中耳炎呢?

　　一、孩子耳附近头部剧痛，不肯吃东西、哭闹，不愿入睡。耳朵的构造很特殊，里面是骨头，外面包着一层皮肤，两者间没有其他可起到缓冲作用的肌肉组织等。所以，中耳炎一旦发病，会剧痛难忍。婴儿虽然说不出来，可是只要动动嘴，不管是吸吮和吞咽动作，都会压迫感染部位感到疼痛。因此，宝宝可能会在吃东西时烦躁、哭闹，也可能不愿入睡。

　　二、发烧，中耳炎往往伴随着突然发烧，体温可升至37.8℃至40℃。

　　三、看有无化脓，如果耳朵中流出黄色、白色或者含有血迹的液体，那么你的宝宝肯定是患上了中耳炎。流出的脓液说明原本留存于中耳的液体已经冲破了耳鼓。虽然这种症状对身体的危害并不像表面看起来那么可怕，但仍然需要到医院请医生做专业处理。

　　四、是否出现听力障碍，分泌性中耳炎不会流脓，可是有液体大量存留于中耳部位，可能给宝宝造成暂时性的听力障碍。具体的表现为，他可能会把电视机的音量放得比平时更大，或者经常会要求你重复刚刚讲过的话

　　据国医学研究结果证实，高达96%的儿童患过分泌性中耳炎，且复发率高，但家长不必过度担心。多数急性分泌性中耳炎可以自愈，绝大多数经过合理的治疗，可以恢复正常，仅极少数需要进一步的手术治疗。慢性分泌性中耳炎可因急性期未得到及时与恰当的治疗，或反复发作、迁延而致。因此，作为家长应关注儿童的日常行为，争取早发现、早诊断、早治疗。

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