扁桃体反复发炎，到底该不该切? 贵州省第二人民医院

　　问：我家孩子5岁多，这段时间一感冒就喉咙发炎，三个多月的时间，已经住院三次了，就是因为“扁桃体发炎”。听说如果扁桃体反复发炎可以把扁桃体切掉，但又听其他朋友说不能切，因为切除扁桃体后，孩子的免疫力就会下降，就更容易生病了。我该怎么办?孩子的扁桃体反复发炎，到底该不该切?下面我们看看贵州省第二人民医院耳鼻喉科专家们怎么说。

　　扁桃体反复发炎，到底该不该切?

　　如果你往孩子的喉咙里看，有可能看到咽部的两边分别有一个粉红色、橄榄状的组织，它们就是扁桃体。婴幼儿的扁桃体比较小，但是在儿童期的前几年会快速长大。扁桃体是人体呼吸道的第 一道免疫器官，当细菌病毒来临时，扁桃体首当其冲，一旦人的抵抗力下降，细菌病毒就会在此大量繁殖，扁桃体就会发炎。尤其季节交替、天气变化较大的时候，扁桃体更容易发炎，有些孩子的扁桃体甚至反复发炎。

　　大多数时候，扁桃体增大是感染导致的，扁桃体炎的体征如下：

　　1、扁桃体红肿

　　2、扁桃体上出现白色或红色包膜

　　3、嗓音嘶哑

　　4、咽痛

　　5、喉疼痛肿胀，引起不适感和疼痛感(喝水也会感到疼)

　　6、颈部淋巴结肿大

　　7、发热

　　4-10岁是扁桃体炎高峰期

　　扁桃体反复发炎，到底该不该切?一般来说，小于两岁的小儿不会发生扁桃体炎，因为两岁以下小儿的扁桃体还没有完全发育成熟，对外界的病原微生物反应不强烈。随着扁桃体的发育成熟，抵抗力较弱的孩子容易受到各种细菌、病毒的侵袭，两岁以后容易出现扁桃体炎，4—10岁为高峰期。这种情况会随着孩子免疫系统的不断完善及扁桃体在青春期的逐渐萎缩而慢慢减少。家长要重视孩子的扁桃体炎，避免因为错过治疗时机而转为慢性扁桃体炎，更有甚者发生肾炎。

　　扁桃体发炎对孩子的危害

　　急、慢性扁桃体炎都可以引起多种并发症，危害儿童的健康：

　　局部并发症有急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、颈淋巴结炎、扁桃体周围脓肿等。

　　全身并发症常见的有风湿病、急性肾小球肾炎、败血症、关节炎、皮肤疾患(如银屑病)、心肌炎、支气管哮喘等，还会引起严重的急性肾炎。

　　重点警惕以下两种并发症：

　　打鼾：一般孩子睡觉时候都不会发出较大的呼噜声，但扁桃体炎会使扁桃体肥大，导致孩子呼吸不畅，出现打鼾的症状。长期打鼾会使夜间大脑缺氧，出现精神不佳、记忆力下降的情况，还会影响孩子的正常生长发育。

　　中耳炎：如果孩子在患扁桃体炎期间出现耳朵疼痛，一定要提高警惕。一般扁桃体炎患儿的耳内往往会形成负压，而耳内黏膜受负压影响，会分泌出较多的黏稠液体，此时咽鼓管功能出现障碍不能及时排出，这些黏液累积在耳内就产生听力下降、耳朵痛等等问题，甚至诱发中耳炎。如不引起重视，也许会导致孩子听力障碍甚至致聋。

　　扁桃体反复发炎，到底该不该切?这要权衡切除扁桃体的利弊。

　　毕竟扁桃体是人体抵抗疾病的第 一道防线，在预防疾病和维持身体健康方面起着重要的作用。如果扁桃体在生长期就被切除了，可能会损害机体的防御功能，一般来说，小儿扁桃体切除后其呼吸道疾病的发病率会有所增加，所以四岁之前的孩子尽量不要切除扁桃体。而且迄今为止，没有任何证据证明手术切除扁桃体长期有效。

　　贵州省第二人民医院耳鼻喉科采用的光离子微创修复术是近年在国内外临床使用的一种新技术，也是目前治疗扁桃体炎疾病的一种微创治疗方法。与激光，微波治疗扁桃体炎时使用150度以上的高温不同，它是利用低温等离子射频的能量，以较低的温度(40-70度左右)来消融增生病变的组织，使病变组织蛋白变性和疤痕化，从而有效的解决咽喉疾病的问题。短时间就可以达到治疗的效果，治疗后无明显疼痛，可以迅速恢复正常饮食，尤其适用于惧怕手术疼痛的病人。

　　温馨提示：扁桃体炎总是反反复作对人体的损伤大，建议患者朋友选择正规专业医院，进行详细的检查弄清病因，才能够更好的对症治疗。由贵州省第二人民医院耳鼻喉科主办，北京同仁医院/北京协和医院/空军航空医学研究所附属医院协办的鼻病专场大型会诊活动，如果您想咨询挂号，想预约哪位专家，提前在网上预约。