精神紧张对银屑病有哪些影响

精神因素可归属于环境因素中的人工环境。由于精神紧张、工作劳累、情绪压抑、家庭纠纷、人际关系复杂、经济利益矛盾等各种心理因素诱发银屑病的屡见不鲜。自从20世纪70年代“生物-心理-社会”医学模式建立以来，精神、心理、神经等因素对银屑病的影响越来越受到人们的重视。

多项研究表明，银屑病明显受心理变化的影响，精神紧张可诱发或加重银屑病。30%~50%的患者在经历重大生活事件后发病，70%~80%的患者因精神紧张而复发或加重。在相同标准下，银屑病患者的抑郁情绪测定数值很高，银屑病患者中有79%自诉精神压抑。一般人群中有55%认为患银屑病比患哮喘、糖尿病好，而银屑病患者中有80%认为不如患哮喘、糖尿病好。由此可见，银屑病患者普遍存在悲观、负面情绪。

研究表明，银屑病患者存在脑特定部位的异常低灌注，阳性率达82.61%，阳性部位依次为颞叶、枕叶、顶叶、额叶。焦虑、抑郁症状明显的患者，其脑局部血流低灌注更加明显。提示银屑病患者存在脑局部血流障碍，其特定部位的低灌注与其情感障碍有关。与其他皮肤病相比，应激造成银屑病的发生和加重率分别是70.2%和65.7%，而造成荨麻疹、痤疮、斑秃的发生和加重率仅为16.4%和35.8%。

专家提出，心理紧张可使大脑皮层和下丘脑-垂体-肾上腺轴发生功能性改变，引起促肾上腺皮质激素释放，同时精神紧张可以使皮肤的感觉神经末梢释放P物质、血管活性肠肽、降钙素基因相关肽、神经生长因子、垂体腺苷酸环化酶激活多肽等神经多肽及其相应受体，引起神经源性炎症。

银屑病发生后患者由于银屑病的慢性病程迁延、皮损外观不雅以及担心被人议论或疏远歧视而形成较大的心理压力，影响了病情的发展和疗效。医生提醒患者，要调整心态，正视病情的存在，解除心理压力，避免焦躁情绪，保持平和心态和乐观稳定情绪，积极接受正确而科学的治疗措施，只要持之以恒，银屑病的病情最终是可以得到控制和缓解的。