牛皮癣的好发部位

牛皮癣病理特点有那些？牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病变，可发生于任何部位，特别常见于经常遭受外压摩擦的部位如肘膝背侧、四肢伸侧、骶骨部位附近及头皮等处，两侧往往多多少少地对称。清楚的了解该病的病理特点，可以帮助更好的治疗疾病。下面就来了解一下牛皮癣的病理特点。

牛皮癣的病理特点：

牛皮癣患者表皮的胶质层细胞不能完全成熟，成为角化不全的细胞，细胞束之问有充着空气的间隙。临床上所见鳞屑为银白色云母状，就是由于含空气的角化不全角质层折射光线的缘故。在角化不全角质层内或其下方。常可见到细胞已被破坏的嗜中性粒细胞群。这些成群的白细胞同一些变性的表皮细胞混住一起，成为微小脓肿，称为门罗微脓肿，是牛皮癣病理特征之一，但门罗微脓肿也可出现于脂溢性皮炎、连续性肢端皮炎、脓性卡他角化病。

在角化不全的细胞下方，颗粒层细胞很少，或是完全消失。棘细胞层发生细胞间水肿但无水疱形成。在细胞间隙内往往有些零散的形体不完整的白细胞，表皮突因水肿而延长，长度皆差不多。

在真皮内，浅层的血管周围有细胞浸润，主要为淋巴细胞。尤其特殊的，乳头的顶端水肿及胀大而成杵状，深深地嵌入表皮层而接近皮肤表面的角质层，因此，在临床上，将鳞屑剥离时，很容易将乳头露出，并易损伤乳头的血管而引起出血小点。真皮的胶原、弹力及网状纤维都有一定程度的变性。

脓疱型牛皮癣与连续性肢端皮炎及疱疹样脓疱病的组织变化相同，皆有海绵状科戈介(Kogoj)微脓肿。由于水肿的表皮细胞破裂，细胞壁连成海绵状，真皮的中性粒细胞游走到海绵状疱腔内，成为海绵状脓肿，也就是科戈介微脓肿，容易出现于表皮的上部。当脓肿随表皮细胞推进到角质层时，且成为较大的门罗脓肿。

牛皮癣皮疹容易发生的部位是有一定规律的，有人对几千例牛皮癣患者进行统计学调查，发现初次发病的部位以头皮最常见，约占46.9%，其次为小腿、大腿、肘部、背部和上臂，分别占36%、21.7%、18.8%、16.8%和15.3%不等。

在所有的牛皮癣患者当中皮损分布也最多见于头皮，约65.7%的病人有头皮处的损害。虽然全身都有受累的可能，但好发部位按次序分别是：小腿(63.7%)、肘部(48.4%)、背部(48.4%)、上臂(46.6%)、前臂(43.1%)、膝盖(38.6%)、胸部(32.8%)以及腹部和臀部(31.1%)等。受累最少的部位是腋下，仅有8.8%的牛皮癣患者会在腋下发生皮疹。

了解牛皮癣的好发部位在作出诊断和判断病情等方面有一定的帮助。不同部位发生的皮疹，其形态会有一定程度的差异。有些特殊部位的特殊皮疹表现对牛皮癣具有诊断价值，而少见部位不典型的皮疹则要注意和相关疾病鉴别。

以上简单的介绍了一下牛皮癣的病理特点，牛皮癣还有其他变化，如角化不全、表皮突网嵴延长、真皮浅部有细胞浸润等变化和寻常牛皮癣的组织变化基本相似。