王先生今年已经55岁了，2013年再婚后，两人想拥有一份属于自己的爱情结晶。因此在2013年，王先生通过传统手术将10年前结扎的双侧输精管给复通了，妻子尚还年轻，生育的几率比较大，术后4年间两人就一直尝试自然备孕。

　　不幸的是，2015年王先生因为车祸意外，康复治疗几乎耽误了一年的备孕时间，而真正让两人意识到备孕出现问题，是在一次精液检测中，王先生被诊断为“无精子症”!意味着那次传统的输精管复通术以失败告终了。

　　这个消息几乎让两人的生育希望幻灭了，妻子还这么年轻，难道就因为我而耽误了她当妈妈的心愿吗?王先生心里十分愧疚，他觉得亏欠了妻子。他觉得问题既然出在自己身上，就不应该让妻子来承受这份备孕治疗的痛苦，王先生迫切希望治愈。

　　在打听过后，知道湛江久和医院在治疗不孕不育疑难问题上有着丰富的经验，王先生毫不犹豫来到了医院，直奔男科诊室求医。在男科门诊安排下做完精液常规、精浆生化、性激素、阴囊B超等检查后，医生看着化验单，又对王先生的睾丸、输精管做了详细检查后，结合过往病史，下了诊断书：梗阻性无精症。

　　还是“无精症”嘛?这有什么区别吗?

　　廖医生看出了王先生的迷茫，开始解释道：你的三次离心镜检都未发现精液中有精子，但是性激素各项水平正常，睾丸附睾大小、精索静脉均正常，所以你的生精功能仍然是正常的。问题出现在输精管处有结节，这个就是你无精症的直接原因。简单说，这个可以说是“假性”的无精子症，输精管的结节导致正常精子运行受阻，精子不能随精液排出体外，所以精液中无法检测出精子。

　　梗阻性无精子症

　　①输精管梗阻最常见的原因是因节育而行输精管结扎术;

　　②传统的输精管复通术后，再梗阻的几率较大;

　　③在过去，无精子症只能求助辅助生殖技术求孕，自然受孕几率微乎其微。

　　精益求“精”，解开生命死结

　　不育的病症已被找出，有针对性的治疗是下一步的关键。男科廖龙欢医生指出：近几年，显微外科技术的广泛应用，已大大改进了传统输精管复通吻合术的缺点。术后复通率理想，还有机会重获自然受孕，避免多次睾丸取精的痛苦，打破了无精子症不能治疗只能依靠试管婴儿生育的常态!

　　王先生的情况正是适合采取显微镜下输精管吻合术的方案。如果术后恢复良好，可以无须采取辅助生殖技术，妻子也少受些打针吃药的苦。这一次，由我来承担!

　　2017年6月份，男科外科手术团队实施了手术治疗方案，术中通过10--15倍显微镜放大后，在直径不超过1mm的管腔中，精准定位分离了输精管周围组织，充分松解黏连，游离了输精管约1cm。予输精管吻合夹固定输精管，予黏膜及肌层缝合了6针，再于前6针的间隙缝合浆膜层及肌层6针，两层加固密集缝合，防止精子外漏。一步步精细操作，打通生命的死结。

　　采取显微技术，术中出血少，术后愈合快，一般住院3天左右可出院，出院遵循医嘱稍加注意，一个月之后可回院复查精液常规。

　　对症下刀，实现有精可寻

　　昨天，王先生到院复查精液，报告单出来的这一刻，让王先生和男科诊室都兴奋起来!已经检测到精子了!从无到有，为了把这“条”精子搞出来，可真的是花了大功夫!廖医生说，我们已经迈出了重要的一步，但因为王先生结扎了10多年，可把精子给“憋坏了”，所以刚排出来的精子质量还是比较差，需要继续使用一些生精的药物，继续观察，3个月后来复查，再评估自然受孕的可行性。

　　虽然目前辅助生殖技术不断成熟发展，已可以通过睾丸取精术取到精子，但生育的基本原则仍是尽量让患者自然受孕。因此，显微外科手术对于希望自然受孕的不育夫妇来讲，扮演着极为重要的角色，

　　①对症下刀，直接解除病症，避免走弯路;

　　②费用较低，术后有机会实现自然受孕;

　　③不耽误做辅助生殖的进程，可尽量避免反复睾丸取精的痛苦。

　　总的来说，减轻患者在身体、心理和经济上的多重负担!

　　毕竟辅助生殖才是解决不育症的最后一道防线，“捷径”在这个时候就是硬道理!