女性癫痫都有哪些注意事项
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发布时间:2018-07-24 26831人浏览
女性癫痫患者因其自身特殊性被临床列入特殊群体。由于女性癫痫患者特殊的生理特点,治疗措施应该充分考虑到生殖、妊娠、分娩等多方面情况。
一、青春期与癫痫
(一)青春期是女性癫痫的高发期之一;
(二)已确诊的患者进入青春期后,有必要重新评估诊断及发作类型,确保最有效的治疗方案;
(三)治疗方案要充分考虑到患者的依从性、对AEDs某些不良反应的敏感性以及对生育的影响等。
二、生育
重视癫痫女性的生育机能是提高患者生活质量的重要环节之一。
(一)控制癫痫发作;
(二)对于尚未生育的患者应尽量避免使用可能影响生育功能的药物,如丙戊酸类药物;
(三)建议准备生育的患者在医生的指导下计划妊娠。
三、避孕
避孕是生育期癫痫女性普遍面临的问题,有必要予患者关于避孕方面的建议。服用酶诱导型AEDs的癫痫女性口服避孕药失败的几率明显增加。非酶诱导型的AEDs对口服避孕药无影响。酶诱导型的AEDs包括:卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、扑痫酮、托吡酯;非酶诱导型的AEDs包括:苯二氮卓类、乙酰唑胺、乙琥胺、加巴喷丁、拉莫三嗪、左乙拉西坦、噻加宾、丙戊酸钠、氨己烯酸。
四、孕前咨询
癫痫是生育期妇女的常见疾病,癫痫女性妊娠可能增加癫痫发作、各种并发症及后代畸形等方面的风险,有必要对癫痫女性进行孕前咨询。
1、通过医生的指导,绝大多数癫痫女性可以拥有正常的妊娠和分娩过程;
2、告知患者癫痫及AEDs对妊娠及胎儿风险;
3、告知患者补充叶酸和维生素K的必要性。
由于女性癫痫病在发作的时候比较特殊,一定不可忽视以上常识。
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