癫痫的治疗原则有哪些
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发布时间:2018-01-21 26831人浏览
癫痫的治疗原则有哪些?全球癫痫患者人数达到了5千万,高收入国家癫痫患病率为5-8‰,低收入国家中为10‰,农村地区可能更高;在我国,癫痫患者达900万;年发病率为10万分之30;并且每年还新增40万癫痫患者。那么西安中际脑病医院讲解癫痫该如何治疗呢?
癫痫的治疗原则有哪些
癫痫的治疗原则:
(1)决定何时开始治疗:
开始抗癫痫药物治疗需要仔细评估患者风险获益,并结合患者或家属的意见。大部分情况下,没有刺激因素,存在至少两次癫痫发作(发作间期大于24小时)就需要开始治疗;如果是一次发作,但复发风险很高时也需要治疗。
(2)选择最适合的抗癫痫药物:
选择最可能控制癫痫且不良反应最小的药物。必须考虑年龄、性别、患者癫痫的类型、不良反应、药物相互作用、并发症、禁忌证、给药方式、价格、患者对癫痫复发和药物不良反应的态度等因素。
(3)优化剂量:
旨在以最低的药物剂量控制癫痫发作。如果癫痫持续发作或出现不良反应再调整剂量,规律监测患者治疗反应。
(4)当癫痫未控制时需要修正治疗方案:
排除治疗不依从的患者。重新评估诊断正确与否以及癫痫分类。药物难治性癫痫患者可能需要早期联合治疗,在联合治疗时需要注意药物相互作用。也可早期考虑手术治疗。评估合并症并干预、平衡患者治疗获益和风险、避免过度治疗。
(5)何时停药:
在癫痫发作停止3年后可考虑逐步停用抗癫痫药物,但需要小心。应该考虑到继续治疗的不良反应、癫痫复发的预测因素、开车问题以及其他日常生活问题,并考虑患者及家属的意见。
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