生殖器疱疹HSV的检查与诊断

　　【导语】 近日，有些患者怀疑自己患有生殖器疱疹，但又不知道该如何确诊。很想了解一下生殖器疱疹怎么检查，特别是抽血是不是能检查的问题。以下由武汉黄浦中西医结合医院专家为大家作简单介绍。

　　【专家解读】武汉黄浦中西医结合医院专家解读：抽血的检查只是生殖器疱疹的一种检查方式。

　　1、生殖器疱疹要抽血检查。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器，及肛门部位皮肤黏膜引起的一种性传播疾病。单纯疱疹病毒有1型和2型，1型疱疹病毒是引起口唇疱疹的病原微生物，而多数生殖器疱疹是由2型病毒引起，少部分是由1型引起的。

　　2、生殖器疱疹的临床表现多样，有的人外生殖器会出现丘疹、水疱、糜烂、溃疡等典型症状，有的人只表现为非特异性红斑、丘疹、毛囊炎等不典型皮损，还有一部分人是没症状的病毒携带者。

　　【检查确诊】要诊断生殖器疱疹，实验室检查更精准

　　1、细胞学检查：从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片，Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色，可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。

　　2、抗体检测法：抗体检测，目前广泛的是HSV-2抗体检测，如蛋白印迹法也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体，具有敏感性，且能区分HSV-1和HSV-2的优点。

　　3、抗原检测法：如PCR检测皮损HSV的DNA，敏感性和特异性高，能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力，但费用昂贵，且受操作技术和实验室条件及设备的影响，容易出现假阳性，故用于临床诊断其准确性受影响。

　　4、细胞培养法：从水疱底部取材做组织培养分离病毒，为目前敏感、特异的检查方法，需时5天-10天。因其技术条件要求高，价格昂贵，目前尚不能普遍使用。

　　5、血清学检查：主要用于检测抗HSV-1和抗HSV-2抗体，诊断HSV的原发性感染，进行HSV感染的血清流行病学调查。可采用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、免疫印迹试验和放射免疫试验等法检测。

　　前4种方法是取病变部位的皮损来检测，有比较大的诊断价值。血清学检测(即抽血查抗体)主要是通过检测血液中的抗单纯疱疹病毒抗体来诊断。仅仅抽血检测一次阳性，就下生殖器疱疹的诊断是片面的。好结合其他检查方法确诊。

　　患者需知：生殖器疱疹是一种危害性很大的疾病吗，具有很强的传染性。因此，患者需提高科学诊疗意识，及时选择正规医院接受科学治疗，争取早日康复。