疤痕为何会有疼痛感,为什么发红、质地坚硬?
疤痕为何会有疼痛感?
答:疤痕在增生过程中会有疼痛,疼痛往往和瘙痒一起发生,程度明显者,会影响患者休息,彻夜难眠。但疤痕成熟后大多数患者没有疼痛感,只有少数疤痕有疼痛,如深的凹陷性疤痕累及神经干可产生放射性疼痛。
伤口愈合过程中及增生性疤痕和疤痕疙瘩患者,或多或少的存在瘙痒和疼痛症状。瘙痒、疼痛感觉往往是疤痕增生的表现,并且症状越重,预示着疤痕增生越快,临床上通常将其作为疤痕增生与消退的判断指标之一。
疤痕为什么发红?
答:创伤后第三天,毛细血管、成纤维细胞共同组成肉芽组织,肉芽组织不断充填创口。由于肉芽组织内肥大细胞产生过量的内皮细胞生长因子,促进血管的生成,导致毛细血管增生,从而使疤痕组织呈现红色或紫红色。血管增生导致的发红可持续半年至数年。
另外,由于异物、病菌的存在,皮肤血管内的组织细胞、肥大细胞,会产生免疫反应,刺激毛细血管扩张,导致发红现象。单纯的炎性造成的发红会在炎性消失后一周左右恢复正常。
疤痕为什么质地坚硬?
答:增生性疤痕在增生期,往往质地非常坚硬,摸起来像是橡皮样、塑料样的手感,在临床治疗中,注射针头经常出现难以插入、甚至折弯的现象。
从病理上看,这是由于疤痕组织内,胶原纤维无序、紧密的排列,形成致密的结缔组织,缺乏弹性纤维。同时,血管扩张,毛细血管极度充血。
疤痕为何会形成色脱、色沉?
疤痕色泽改变包括色素脱失、色素沉着及二者混杂存在。疤痕色素脱失也称脱色素性疤痕,表现为疤痕局部血管少,颜色呈白色,表皮薄,不易耐受摩擦和负重,在关节或张力较大的部位易引起破溃,破溃后常形成经久不愈的慢性溃疡,发生于面颈部及四肢者影响尤为明显。色素沉着表现为疤痕色泽较深。