分娩镇痛,是对个体生命的尊重,也反映了生育文明
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发布时间:2018-04-26 26831人浏览
《南方都市报》曾报道,麻醉领域曾专门进行过无痛分娩的调查,结果发现知晓率极低,仅20%左右的孕妇知晓无痛分娩。还有一些人,就算是知道无痛分娩,还是不会选择,因为担心药物镇痛会对胎儿和母亲产生不良影响。
事实上,无痛分娩的技术并不复杂,跟剖腹产的麻醉技术差不多,不会造成胎儿畸形发生率高、智力低。
专家指出:“无痛分娩应用的硬膜外麻醉,所用浓度只有手术麻醉时浓度的 1/5至1/10,到达胎儿的剂量微乎其微,作用几乎可以不计。”
另外,很多产妇顾虑使用无痛分娩是否会影响分娩的过程。实际上决定分娩过程是否顺利主要有四个因素:产力、胎儿大小、产道(骨盆等)及产妇的精神状态。分娩镇痛技术对胎儿的大小、胎方位和骨盆的大小没有什么影响,只会对产力和产妇的精神因素造成一定的影响。客观来说,无痛分娩会造成产力变弱,但这个过程可以使用催产素来进行调节,整体来说,无痛分娩技术并没有增加难产及剖宫产的风险。
无痛分娩对二胎全面开放的今天,尤其有现实意义
而对于分娩过程不顺利或存在合并症的产妇,比如胎膜早破,或部分对产痛十分敏感的女性,由于剧烈的宫缩痛,已经2-3天没有得到很好的休息,在分娩过程中,体力和精神都处于极差的状态,分娩镇痛可以暂时将产妇从阵痛中解救出来,在这种状态下,能够充分休息哪怕半小时,对分娩的顺利进行也是有极大意义的。这一缓解过程,也可以降低产妇对剖宫产分娩的期待。
美国妊娠协会也列举了无痛分娩可能存在的风险:可能会导致产妇血压突然下降;产妇可能会由于脊髓液渗漏而产生严重头痛,但不到1%的女性会遇到这种副作用;发抖、耳鸣、背痛,针头插入处感到酸痛,恶心或排尿困难;极少数情况下,注射麻醉药的区域可能出现永久性神经损伤。
为产妇减轻痛苦,是对个体生命的尊重,也反映了生育文明
在19世纪,世界上首位操作了无痛分娩的英国产科医生辛普森就曾经断言:“医学界一直反对使用分娩镇痛,但作用不大,我们的产妇一直在给我们施加压力,分娩镇痛只是一个时间问题。”
然而到了21世纪,无痛分娩对于很多中国产妇来说仍然是个奢侈品。这不仅是医院有没有动力,家属担心是否安全的问题,更重要的是观念问题,该不该为产妇减轻痛苦。
在传统观念中,很多医生、家属甚至产妇自己都认为,“生孩子哪有不疼的?忍忍就过去了”。在无痛分娩技术已经相当成熟的今天,这个观念不仅过时,也应该被纠正了,女性可以选择无痛分娩,为什么还要承担巨大的疼痛。
不要再让女性在生育时承担本可避免的痛苦
美国妇产科学会认为:“分娩造成了大多数产妇剧烈的疼痛,妈妈们要求减轻分娩中的疼痛本身就是一个强烈的临床指征。无论何时何地,在有临床指征而没有禁忌症的情况下,减轻疼痛的措施是义不容辞的。在我们医生的眼皮底下让产妇经历如此剧烈的疼痛而不给予已经被证实是安全有效的镇痛治疗是不人道的。”
产专家强调,无痛分娩技术应用确实存在着一些现实难题,但这些难题并非不可解决,难题不是挡箭牌。就像社会学家李银河所说的那样:“产妇分娩是否痛苦,反映了一个社会的文明程度。为产妇减轻痛苦,是对生命个体的尊重,也反映了一种生育文明。”
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