输卵管积水还能通液疏通吗？

　　输卵管性疾病导致的不孕约占女性不孕症的三分之一以上，其中输卵管积水约占输卵管性不孕的十分之一。

　　输卵管积水是哪里来的?

　　输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。“水”可以有两种来源：

　　1、输卵管因炎症而发生峡部及伞端粘连、阻塞后，易形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞及坏死组织经分解而被吞噬细胞清除后，最终成为水样液体。

　　2、管腔的两端因粘连而阻塞后，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，越积越多，结果大量水样液体积存于管腔中，形成输卵管积水。

　　但并非所有的输卵管积水都是由于炎症所致，如输卵管结扎术后，也可能导致输卵管积水。

　　输卵管积水有什么表现?

　　临床上主要表现为患者多有腰酸、腹部坠胀、不孕等症状，严重者可见输卵管积水阵发性自阴道排出;妇科检查多存在肿块感、条索样增厚以及附件区饱满感。

　　输卵管积水有什么危害?

　　输卵管积水会引起女性不孕，主要表现为着床率和妊娠率降低以及异位妊娠率和流产率升高。

　　1、输卵管积水有胚胎毒性(简单理解就是输卵管积水的成分对胚胎有毒)。

　　2、输卵管积水的机械作用。输卵管内压力由于积水存在而增加，管内的液体持续反流入宫腔，在子宫内膜表面形成一层液体覆盖，直接阻挡胚胎与内膜的接触，抑制胚胎着床。

　　3、输卵管积水降低子宫内膜容受性。影响胚胎着床，可以使试管婴儿成功率下降一半，流产率上升一倍。

　　输卵管积水怎样治疗?

　　输卵管的炎症和阻塞是导致输卵管积水的“罪魁祸首”，治疗输卵管积水应对患者输卵管积水的程度、症状、卵巢功能、年龄、生育方式等因素综合考虑。目前，输卵管积水常用的治疗方式有腹腔镜微创手术治疗。

　　腹腔镜手术不仅可以解输卵管炎症导致的积水和阻塞，还能够使医生准确地评估患者盆腔内环境，解积水问题。术中若能修复输卵管，术后加用药物辅助，保留自然怀孕的机会。如果输卵管损伤严重，则切除或者结扎输卵管。腹腔镜的另一个目的，分离盆腔粘连，包括输卵管周围、卵巢周围、子宫周围的粘连，分离粘连对于自然怀孕或者对于试管婴儿取卵都有好处。