迷走神经刺激抗癫痫作用机制

迷走神经是人体的神经系统可分成中枢神经系统，周边神经系统以及自主神经系统三部分，迷走神经是人体内12对脑神经中的第10对，属于自主神经系统的一部分，其功能为控制腺体及内脏的讯息进出。

迷走神经是含有躯体和内脏传入、传出纤维的混合神经，多数属于内脏性的迷走神经传入纤维大部分投射到孤束核和网状结构，然后间接或直接投射到边缘系统的丘脑、下丘脑、杏仁核、海马、扣带回、岛叶皮层，与中枢神经系统形成广泛的联系。

刺激迷走神经可能在脑不同部位或水平发挥整合作用：

1）、抑制海马神经元放电活动，抑制癫痫活动在海马区的起始与传播；

2）、降低大脑皮层的兴奋性，大脑皮层的兴奋性的维系主要依赖于脑内兴奋性与抑制性神经递质含量的动态平衡。孤束核内含有GABA和甘氨酸2种突触，两者分别具有阻止惊厥活动扩布和调节脑兴奋性水平作用。网状激活系统的主要神经递质为5-羟色胺。迷走神经刺激沿孤束核及其周围的通路活动可能引起脑5-羟色胺、GABA和甘氨酸大量释放，从而降低大脑皮层的兴奋性。

至于病患在使用迷走神经刺激术时，也会出现一些副作用，这包括在刚开始调整机器时会有暂时性的喉咙沙哑与音调改变，咳嗽、喉咙痒及呼吸短促的问题，这是因为迷走神经本身所支配及控制的某些身体构造被刺激所产生的现象。至于长期使用的病患曾报告有短暂心脏节律变化，也就是心律不整。另外装有此装置的病患，应避免短波、微波或治疗超音波之电疗，而脑部磁振造影检查对装置是否会有影响则尚无定论。但与癫痫手术相比，相对是比较安全与有较轻的副作用。其效果是长期性的。

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