41周+，胎儿双顶径102mm

有二胎计划不想剖宫产

能否自然分娩?

孕41周+，胎儿双顶径102mm，顺or剖?

　　距离预产期已经过了整整一周，豆女士的肚子却迟迟没有动静，小宝宝似乎在里面待得很安心。但豆女士可就有点焦虑了，她希望宝宝能尽早出来，免得出现意外。赶去医院检查，显示胎儿双顶径102mm，预计8斤左右，顺产有风险，考虑可能需要剖宫产。

　　“怀孕后，我几乎每周都有去‘艾玛好妈妈俱乐部’听课，了解过很多孕期知识、课堂上也跟着老师进行过分娩的模拟演习，可以说在此之前对于自然分娩我有充足的信心，一直想着要顺产，对自己和宝宝都好。现在得知宝宝这种情况，就有点担心了，怕自己生会有困难。但是我年龄已经不小了，想尽快生二胎，所以很是犹豫。”豆女士说，“后来，我去助产士门诊，跟医生说明情况后，医生再次对我的身体及胎儿发育情况做了仔细评估，认为我可以尝试自然分娩，经过考虑，我们决定相信医生。”

无痛分娩 顺产无侧切3980g男宝

　　决定顺产后，因为已经41周+，经检查，医生让豆女士入院进行待产。

　　次日晚，豆女士临产症状明显，进产房宫口扩张到3公分时，及时进行了无痛分娩，整个过程非常顺利，第二产程持续了2小时13分钟，顺产无侧切，平安诞下3980g健康男宝宝。

　　“虽然胎儿双顶径大小，与孕妈妈是否能够顺产并没有很明确的界线，但是通常胎头双顶径超过100mm，胎儿可能为‘巨大儿’(体重等于或大于4000g重)，会增加顺产的难度。

　　艾玛高级助产师贺雪静介绍说，“而对于豆女士来说，已经孕41周+，加上胎儿双顶径102mm，这种情况医生通常会建议剖宫产。但是在艾玛，我们首先会充分考虑产妇的意愿，在经过严格评估了解各方面利弊后，豆女士还是希望在我们的观察指导下尝试顺产。而且多年来我们一直提倡自然分娩，也有过多例高龄、超重宝宝自然分娩的先例，只要产妇自身条件允许，技术上我们还是非常有自信的。何况艾玛还有无痛分娩、水中减痛等多种方式，也能帮助产妇减轻疼痛，加速产程。”

24小时随叫随到 晚上也能无痛分娩

　　豆女士的顺利分娩，还得益于其选择了无痛的方式。“用了无痛之后，产妇不会疼得大喊大叫，不需要消耗过多体力，产力得到了积累，参与度和配合度都会比较好。所以生的时候也会顺利很多。”贺雪静解释道。

　　据艾玛妇产医院麻醉科张勇军主任介绍，无痛分娩麻醉用的浓度相当于剖宫产麻醉时的1/10，只能阻隔温度和痛感神经纤维，对控制子宫收缩和下肢运动的肌肉神经纤维无影响，进入母体血液、通过胎盘的机率更是微乎其微。因此，艾玛的无痛分娩率目前达到顺产的80%左右，并实施了麻醉医师24小时随叫随到制度，也就是说，即使在半夜，如果产妇有要求，也可以得到无痛分娩服务。

 艾玛健康小贴士：什么是双顶径? 

　　胎儿双顶径(BPD)又称胎头双顶径，是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，又称为“头部大横径”。医生常常用它来观察胎宝宝的发育情况，判断是否有头盆不称和能否顺利分娩。