2017年9月4日，小布丁在杭州艾玛妇产医院平安诞生。作为新晋奶爸，汪先生在经历了最初的手忙脚乱、无所适从到如今的从容应对，总结了很多实战经验。

　　在查找育儿资料过程中，他看到网上很多妈妈发帖求助，说由于胀气的原因导致小宝宝哭闹不止，大人看着心疼又无法为他分担，在旁边跟着哭。所以，他希望通过分享以下的方法，能够帮助到更多的人。

【宝爸日记 ① 】

　　一转眼，小布丁60多天了。作为全职参与带她半个多月的父亲，我想我有些心得要写下来，也许可以给未来的父母们做参考。

　　第一，新生儿肠胀气是个常见的问题，几乎每个娃都有，只是程度不同而已。肠胀气严重会导致肠绞痛甚至肠套叠。一般的肠胀气表现为，不好好吃奶，哭闹，要抱着睡，放下就惊醒等等。

　　话说我家小布丁有一阵厉害的时候，只有抱上车，我把车子开起来，她才能睡着。于是那阵子我几乎每天都在市区开100公里的车，就是为了让她好好地睡几个小时。

　　婴儿的肠道不像成人，能够自上而下规律蠕动。所以，当有气体在肠道中，而她的肠道又上下一起蠕动时，就容易把气憋在体内，从而导致胀气。又由于，宝宝还没有腹肌，腹部力量没有，所以有胀气时，往往看到宝宝乱蹬腿，脸憋的通红。这是宝宝在乱使劲想把气排出去的表现。

　　第二，小宝宝无法区分肚子痛和肚子饿。当她肚子痛时，她会大哭，你以为他是饿了，于是喂他，她也会以为肚子饿从而开始吃，可是吃了几口后，发现自己肚子痛的症状并没有得到缓解，于是就吐出来继续大哭，如此往复。

　　话说当小布丁刚开始有这样表现时，我在旁边急得手足无措，却完全不知道原因和怎么办。

　　第三，每次吃完奶请记得一定要给她拍嗝，无论她有多么困。

　　不管吃母乳还是奶瓶，或多或少都会有空气吃进去。吃完后如果不拍嗝，由于胃里的空气没有排出来，小宝宝放到床上躺平身体，就会让她感觉到肚子胀，而你抱在手上，她缩着的时候会感觉不那么明显。这也是为什么，很多小宝宝喝着奶睡着了，哄睡了，结果一放床上就惊醒开始哭的原因。

　　第四，新生儿会有好几个阶段的猛长期。这个阶段里，奶量明显增加，但是肠道的发育却跟不上对奶量的消化，于是就容易由消化问题而引起肠胀气或绞痛。这个时期，又因为上条提到的一哭就喂的方式，导致加重了肠道负担。

　　因为母乳中，前奶基本上是水分和乳糖，后奶才是蛋白质和脂肪等耐饿的成分。小婴儿往往会有乳糖不耐受的问题，老是反复喂前奶，也会加重肠胀气的出现。所以千万不要一哭就喂。如果乳糖不耐受严重，去医院开乳糖酶，每次喂前滴四滴，可以有效缓解乳糖不耐受而导致胀气。

　　所以，当你的宝宝出现这些症状，请一定找对原因和方法，千万不要犯这些错误。可以通过用毛巾紧紧包裹，飞机抱，轻微晃动的方式去缓解她。实在不行就试试上车吧。因为当她在车里，车开动时，晃动的感觉非常接近她在子宫中的感受，会给她增加安全感，能有效地安抚他的情绪。

　　第五，请从出生20天后，根据她的放屁情况开始给她做频率不等的排气操。网上有很多这样的视频，在宝宝将要睡醒之前，给她用热手顺时针按摩肚子，以及把她的两腿抬起来，做蹬自行车的动作，都是有效帮助她排气的手段。

　　请记住，大部分的肠胀气随着他的发育，在3个月后就会自行痊愈，最慢的5个月也能好。所以，精神上千万不要过度紧张。其次，只要你能陪着她，安抚他，虽然无法为他分担痛苦，但就是对宝宝最好的安慰，你的宝宝都会懂得!

家有宝宝 “乳糖不耐受”

点评医生：李珊

主任医师 艾玛妇产医院儿科专家

　　看了布丁爸爸的育儿经，没有人不赞叹，这真是个细心的爸爸。这位爸爸在文章中提到宝宝的乳糖不耐受加重肠胀气问题。这几年，我做儿童保健关注得多了也发现，6个月以内的小婴儿里面，有乳糖不耐受表现的还真不少。而自从开展尿液半乳糖化验，引进乳糖酶滴剂，发现更多的人存在这个问题。

什么是乳糖不耐受?

　　简单说，就是有些人消化不了任何一种富含乳糖的奶类，喝下去会有肚子胀气不舒服。他们无法享受美味的鲜奶，只能喝去掉乳糖的奶。

为什么会有乳糖不耐受?

　　根本的原因是：乳糖酶缺乏。牛奶和母乳中乳糖的含量比较高，如果肠道里面乳糖酶不足，乳糖就不能被充分地分解，吸收;没被消化的乳糖在肠道内发酵后，会产生气体堆积在肠道内，出现肚子咕咕响、腹胀、排气多，还会有肠绞痛或睡眠差，老爱哼哼，身体扭动不安等症状。

　　乳糖不耐受的临床表现差异很大，诊断主要靠病史和尿半乳糖测定。大多数中国人、非洲人以及半数西班牙、意大利人具有乳糖酶缺乏。

　　据流行病学调查，我国婴幼儿原发性乳糖不耐受(又叫发育性乳糖酶缺乏)的发生率为20%—30%。也就是说，每10个宝宝中就有2-3个宝宝乳糖酶还没有发育好，喝奶会出现消化问题。而由于感染性腹泻、手术及药物损伤后，如轮状病毒感染后腹泻等导致的继发性乳糖不耐受发生率则高达70%以上。也就是说，如果宝宝发生腹泻，就可能导致肠道内乳糖酶的流失，出现继发性乳糖不耐受情况，从而导致二次腹泻，并由此形成恶性循环。

怎样确诊乳糖不耐受?

　　过去初步判断常采用给宝宝断一切乳类，去乳糖饮食，若2周内症状消失，再次摄入后症状复发，即可初步诊断。但现在的家长不愿意这样折腾，目前推荐采用尿半乳糖检测方法。目前，杭州艾玛妇产医院和杭州师范大学附属医院已经率先开展此项检验。

如何解决宝宝乳糖不耐受状况?

　　乳糖吸收不良或部分不耐受的婴幼儿在确诊后，人工喂养宝宝可以喝无乳糖配方奶，大豆奶粉，米(面);对于母乳喂养的婴幼儿，最佳选择是添加乳糖酶。

【提 醒 注 意】

　　1、无论是推拿、按摩、排气操，还是益生菌，换奶粉(包括小布丁的汽车摇晃疗法)都是权宜之计，解决根本问题还得靠乳糖酶。乳糖除了提供热量还可以促进脑发育，短期不吃问题不大，时间久了可不行。

　　2、家长应该学会识别孩子的哭声，了解孩子的需要，分析孩子的状况，给与安抚或处理。

　　3、乳糖不耐受往往是一个相对比较长的过程，要持续观察一段时间，结合尿液分析，做出判断。而突然的哭闹不止要分析原因，排除肠套叠等急腹症。