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放暑假是癫痫病的高发期。姓名:侯某 性别:女 年龄:8岁 家庭住址:河北
主诉:半年前夜间刚入睡后出现左侧面部抽动,口角左歪,流口水,意识清醒,约5-6秒钟缓解,未诊治。半年间,再次发生三次,发作时间间隔不等,均为夜间入睡后各出现一次发作性左侧面部抽动,之后口角左歪,双目左上斜视,左侧上肢抽搐,发作过程意识清醒,20-30秒钟缓解,发作后无不适感。未经任何治疗。无家族史。
体格及神经系统检查:神志清,精神一般,心肺听诊无明显异常。腹软,无压痛,反跳痛。双肾区无叩击痛。四肢活动自如,四肢肌力、肌张力正常。双侧巴氏征、克氏征、布氏征阴性。神经系统检查无阳性体征。
辅助检查:eeg动态脑电图:异常(清醒/睡眠)。间歇期:痫性放电,双侧颞区、中央区、顶区。ct、mri未见异常。
最终诊断:癫痫儿童良性癫痫伴中央颞区棘波
治疗方案:鉴于患儿对于认知度要求较高,故采用神经再生疗法,无副作用,见效快。患儿病情尚不严重,且为良性,预后好。故进行治疗后,患者无癫痫发作。患者各项检查基本正常。
随访记录:患者各项检查正常,患者正常学习、生活,无不良影响,肝肾功能检查正常。智力、身体发育正常。不会对孩子产生任何不良影响。
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