子宫肌瘤影响受孕能力

　　子宫囊肿是女人生殖器官中最多见的一种良性囊肿，不孕妇人尤为多见。子宫囊肿病人的不孕率约为30-40%，比一般人群不孕率(10%)为高。

　　子宫囊肿影响受孕才能的程度，与囊肿的部位、巨细和数目有关。为此，有必要向读者介绍一下子宫囊肿致使不孕可有的几种状况，子宫囊肿由子宫肌层长出，开始时它成长在子宫肌壁内，然后囊肿不断增大，向不一样方向成长，大体为下述三种状况：

　　榜首，囊肿向子宫外表开展，杰出于子宫外表，称为浆膜下子宫囊肿，常可由一个蒂与子宫外表连着，这类囊肿对受孕影响较小，手术切除也简单，但长到一定巨细时，会影响分娩的顺利进行。

　　第二，囊肿朝着子宫腔的方向开展，杰出在子宫腔内，有时还会杰出到子宫颈外口，可在阴道内发现，这类囊肿称为粘膜下囊肿，导致的表现较多，多见为例假增多及阴道流水并带臭味。当粘膜下囊肿长在输卵管内口邻近或长在子宫腔上半部时，一般影响精子通行，不能使受精卵坐胎和发育。这类囊肿可通过阴道查看、确诊性刮宫、子宫造影或B型超声确诊，凡确诊为粘膜下囊肿的都应手术摘除。一般不需开腹，从阴道经宫颈就可将囊肿切除。

　　第三，囊肿局限在子宫肌壁内，称作壁间囊肿，约占囊肿的60-70%。它不只能影响受孕并且常导致流产或早产。一般，这三类囊肿混合成长成多发性囊肿或兼而有之，较少为单个性的。

　　除此之外，从部位上分，囊肿可长在子宫底部，也可长在子宫颈部，可是绝大有些是长在子宫体部。综上所述，子宫囊肿导致不孕的因素，常是因为囊肿正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行，或囊肿占有了受精卵着床的部位而不能坐胎。即便受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，可因为子宫缩短力的异常，而导致早产、阻止分娩或形成产后大出血。因而，不要认为子宫囊肿最多见而小看它，也不要因为通过几回流产而失掉医治决心。总归，子宫囊肿导致的不孕或不育，并非不治之症。它不只简单确诊，并且手术医治的作用也是极好的。不孕妇人的囊肿切除后，可明显提高妊娠率。

　　发现患上子宫囊肿，应当动手术吗?

　　囊肿巨细不是决议手术的目标，这得看下列状况而定：

　　·囊肿成长部位

　　在子宫腔黏膜层下者，较简单引起经血过多;成长在输卵管入口处，会影响受孕，得动手术切除囊肿。

　　·并发症的严峻程度

　　一般，60至90%的囊肿没有任何表现。子宫囊肿形成的并发症有经血过多、疼痛、不孕、流产、早产、压迫性表现如频尿或小便艰难等。

　　医药陈述指出，41%的流产与子宫囊肿有关，动过囊肿手术后，仍有19%发作流产的概率。

　　·囊肿异变概率的高低

　　迅速长大的囊肿有27%发作囊肿。有些囊肿成长在子宫侧方或以杰出的办法善于子宫外表，囊肿有个蒂头与子宫相连，有些与卵巢囊肿无法差异，医师会主张开刀切除。有些囊肿会形成腹水和肋膜积水，也必须动手术。

　　挑选哪种手术医治子宫囊肿较佳?

　　妇人因恶性囊肿以外的因素接受腹部手术者，有40%以上是因为子宫囊肿，经阴道施行手术中，有7。5%是因为子宫囊肿。

　　子宫囊肿是一种子宫基层安排的良性病变，基本上不需要给予任何医治。只要发作严峻并发症或子宫卵巢发作囊肿，才思考手术医治。

　　一个囊肿是不是为囊肿，能够查验血液的囊肿目标，能够做五颜六色超音波的血流影像查看，可是最确实可靠的办法，即是安排的切片病理查看。一旦病理查看陈述显现是恶性囊肿，也无须忧虑进行腹腔镜手术后，是不是有囊肿病安排的囊肿碎片残留在腹内。至于子宫动脉血管结扎或血管栓塞法的医治，手术后囊肿虽会减小，但仍存在。