受精卵着床的过程与机制
湖南不孕不育医院
(一)着床进程
1.附着 跟着通明带的部分穿孔或悉数不见，靠近内细胞群一端的滋养层敏捷割裂，并靠近子宫内膜上皮。两个相对安排面的细小绒毛跨过空地，广泛地呈指状相互交织，随后绒毛相互交织。
2.植入 囊胚(又称胚泡)附着在子宫内膜后，内膜上皮细胞的胞膜逐步不见，变为多核细胞体。滋养层也分化为两层，内层保存细胞膜，称细胞滋养层;外层细胞膜不见，称合体滋养层。合体滋养层有很强的腐蚀力，腐蚀子宫脱膜，构成小缺口，使胚泡慢慢地堕入到子宫内膜致密层下。到受精后约第10天，悉数胚泡坐落子宫内膜中，第11天在子宫内膜处有小血块和细胞碎片构成的闭锁栓，第12天胚泡简直悉数被增生的上皮所掩盖，并构成一个小隆起，着床即完结。
(二)着床机制
1.通明带必须掉落、溶解，胚泡才被摆脱出来，附着于子宫内膜。能使通明带掉落溶解的物质有：①着床前胚泡所排泄的酶，如△-3β-HSD(羟甾类脱氢酶)及17β-HSD;②在子宫内膜及子宫液中有相似兔胚激肽的子宫球蛋白抗原。
2.排卵前雌激素使子宫内膜上皮增殖，排卵后低水平的雌激素和孕激素才可使腺上皮增殖。黄体期孕激素加黄体排泄的小量雌激素，能导致腺上皮的排泄和间质细胞的增殖，成为蜕膜样变。
孕激素可使两宫角的子宫内膜发生胚激肽，它促进胚泡生长发育，发生绒毛，并使绒毛含重碳酸离子(HCO3)，它与子宫内膜内的碳酸酐酶的化合效果，使部分呈高碱性，致部分内膜安排崩溃，终使孕卵着床。
绒毛膜促性腺激素(HCG)在着床前即由胚泡排泄，受精第10天在着床的部分，HCG浓度可高达10000IU/L。HCG可使卵巢黄体成为妊娠黄体，妊娠黄体排泄的激素使子宫内膜成为蜕膜，为孕卵着床和发育创造条件。
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