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产后抑郁症的症状表现有哪些
1.三日抑郁。患者往往是初产妇,发病于分娩的三天内,症状较轻,主要表现为情绪沮丧、焦虑、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持续数日后症状可自行缓解,这是产后抑郁症的表现之一。
2.产后抑郁症表现为持续的紧张、疑虑、内疚、恐惧、抑郁等情绪特点,极少数严重的患者会有悲观绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。
3.内因性抑郁。发病于分娩后2周内,表现为激动、情绪低落、焦虑、无助感、无望感、罪恶感、担心无法好好养育孩子,严重时会担心孩子在世界上受苦而出现杀害婴儿的行为,然后自杀。
4.精神性抑郁。多数产妇以往有神经病的病史,在分娩后原有的不良情绪体验加重、身体不适、情绪不稳、易发脾气、睡眠不安等,这也是产后抑郁症的表现之一。
二、7大原因致产后抑郁
内分泌因素
在妊娠分娩过程中,体内内分泌环境发生了很大的变化,尤其是产后24h内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到**值,病人表现情绪愉快;分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时病人表现抑郁。而且,产后孕激素下降,增加了产妇产后抑郁的可能性。
遗传因素
有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高。
妊娠期因素
负性生活事件包括失业、生病、先兆流产等,是促发抑郁的重要诱因。产前情绪不稳定、有经前紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。
分娩期因素
我国的初产妇缺乏对分娩过程的认识,过分担心分娩过程的疼痛,对分娩存在着紧张恐惧心理。分娩过程中的心理紧张会导致神经内分泌失调、免疫力下降等一系列机体变化,可致子宫收缩乏力、疼痛敏感、产程延长,导致难产、出血增多,进一步加重产妇的焦虑、不安情绪,使产后抑郁症的危险性增加。
畏惧母亲角色
大多数产妇都是**次做母亲,对母亲角色缺乏认同,对自己的母亲角色产生冲突和适应不良,无法克服做母亲的压力。
分娩结局的影响
孕妇对不同的分娩方式存在不同的担忧。同时不良的分娩结局,如死胎、死产、畸形儿及产妇家庭对婴儿性别的反感等,是产后抑郁症的诱发因素。
家庭氛围的影响
缺乏家庭和社会的支持与帮助,特别是来自丈夫和长辈的帮助,是产后抑郁症发生的危险因素。研究发现,从伴侣、父母及同事得到较少的行动上和精神上的支持,分娩后遇到较多的负性生活事件,易患产后抑郁症。