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产后抑郁是指产后抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同,如抑郁、缺乏快感、悲伤和哭泣、担心和焦虑、胆怯和恐惧、易怒、易怒、严重时丧失自理和育儿能力、悲观和绝望、自伤和自杀。如果早期发现并积极治疗,预后良好。
在怀孕和分娩期间,随着一系列生理、心理和环境的变化,产后心理健康问题非常普遍,其中产后抑郁是最常见的一种。产后抑郁的原因主要包括以下几个方面:
生物因素:
1.激素水平变化迅速怀孕期间,孕妇体内雌激素和孕激素水平长期升高,雌激素具有多种神经调节功能。雌激素在分娩后突然停药,雌激素波动和持续性雌激素缺乏可能导致情绪抑郁。妊娠期甲状腺功能受多种因素影响,分娩后甲状腺激素水平发生变化。甲状腺功能异常也与产后抑郁有关。
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2.中枢神经递质代谢异常及相应受体功能改变,脑内突触间隙神经递质含量异常及功能活动减少,涉及5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质。
3.既往抑郁症史和阳性家族史也是重要的危险因素。
心理因素:这些因素与产后抑郁症的发生密切相关,主要涉及以下几个方面:不良生活事件、缺乏良好的社会支持、分娩前恐惧、分娩并发症、夫妻关系不和谐或不良、婆媳关系不和谐或不良、家庭经济压力、子女喂养方式、性格软弱或神经质、女性高龄、孕期缺乏健康教育等。
产后抑郁产后第一周,约50%-75%的女性有轻度抑郁症状,10%-15%的女性患有产后抑郁。产后一个月内抑郁的发生率是非分娩妇女的三倍。因此,产后抑郁症的发病率仍然相对较高
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