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团体治疗的起源:

人类的生活、工作、娱乐都是在各种社会群体中产生的，所以很多情感问题都是这些群体中的人和我之间的不良关系造成的。所以，人际关系问题比内部问题更重要。集体治疗应运而生。

团体治疗对象:上海市精神卫生中心精神科梅成。

1)症状缓解。

2)更好的自我意识和个人成长。

3)性格变化。

加入团体的条件:

(1)上进心强，想改变，准备做出改变。

(2)对团体治疗有信心，愿意参与治理。

(3)有足够的心理成熟度，能够反思自己，关注他人，在治疗过程中容忍暂时的失望。

团体治疗的发展阶段:

(1)依赖期:观望，猜测治疗师的意思；整个群体处于不确定状态，缺乏结构，没有问题，只有个人目标，没有群体目标；想表现出自己最好行为的患者，表面上尽力给别人建议和帮助，内心却很谨慎，不愿意冒险。

(2)冲突期:不愿替代原有依赖；对治疗师的失望；成员之间在表达冲突和竞争时，会有挫败和愤怒(表现为守时或缺席)，成员之间会有咒骂、攻击、指责和不耐烦。患者会表现出负面情绪，考验群体是否值得信任。这种低落的斗志和失望是群体必须付出的代价，也是群体疗法走向成熟健全的必由之路。

(3)亲密期:我对治疗师有现实的看法，不认为他能做什么；成员之间的冲突消失了，“相互亲近”取代了“相互排斥”(我能和别人走得更近吗？);群体表现出更大的信任、分享和自我表露。此时，所表达的负面情绪是建立在相互理解的基础上，在一个充满支撑力结构的语境中。

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在群体中起作用的因素:

(1)利他主义:通过它对团队成员的帮助，我觉得自己挺好的，或者意识到自己的一些优点。

(2)群体凝聚力:群体成员体验到的一种“大家都在一起”的感觉，即团队(团结)精神。成员感到被接受，不再与他人隔绝。

(3)概括性:当成员收到其他成员类似的问题和感受时，不再认为“只有我是这样的”，从而减少紧张感。

(4)人际学习(吸收部分):成员可以通过他人对自己的认知，更好地理解自己问题的本质。

(5)人际学习(显示缺失部分):小组为成员提供了一定的机会，以更具适应性的方式与他人交流。这是小组成员练习新行为的地方，也是实验场。

(6)指导:通过治疗师或其他成员传递信息、分享信息、给出建议。

(7)情绪倾倒:成员会释放对过去或对群体中此时此地发生的事情的情绪，从而缓解情绪。这些情绪包括愤怒、悲伤、悲伤等，这些情绪在过去是很难或不可能释放的。

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