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精神分裂症是一组病因不明的严重精神疾病,通常在青壮年时起病缓慢或亚急性。临床上常表现为症状各异的综合征,涉及感知、思维、情绪和行为等多种障碍,精神活动不协调。患者一般意识清醒,智力基本正常,但部分患者在病程中可能存在认知障碍。一般病程延长,表现为反复发作、加重或恶化。有些患者最终会出现衰退和精神残疾,但有些患者经过治疗后仍然可以治愈或基本治愈。精神分裂症是由一组症状组成的临床综合征,是一种多因素疾病。虽然目前对其病因的认识尚不明确,但已认识到个体心理的易感素质和外界社会环境的不利因素对本病的发生发展起着重要作用。易感性和外部不良因素都可能通过内部生物因素的共同作用导致疾病的发生,不同患者的致病因素在某一方面可能更为重要。精神分裂症的临床症状复杂多样,可能涉及感知、思维、情绪、意志行为和认知功能。个体之间的症状差异很大,甚至同一个患者在不同的阶段或阶段可能表现出不同的症状。
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感觉障碍精神分裂症可以有许多感觉障碍。最突出的感觉障碍是幻觉,包括幻听、幻听、嗅幻觉、味觉幻觉和触觉幻觉,其中以幻听最为常见。
思维障碍思维障碍是精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式的障碍主要表现为思维联想过程的障碍,包括思维联想活动过程的障碍(数量、速度和形式)、思维联想的连贯性和逻辑性等。是妄想思维最常见也是最重要的障碍。最常见的妄想有谋杀妄想、参照妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。
据估计,高达80%的精神分裂症患者有谋杀妄想,可表现为不同程度的不安全感,如被监视、被拒绝、担心被下药或被谋杀等。在妄想的影响下,患者会采取防御性或攻击性的行为。此外,一些患者的被动体验更为突出,影响其思维、情绪和行为。
情绪障碍、冷漠、情绪反应不协调是精神分裂症患者最常见的情绪症状。
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