患者确诊或怀疑胰腺癌后，经常会搜索“瑞金医院治疗胰腺癌怎么样”“瑞金医院胰腺外科哪个医生好”“瑞金医院做胰腺手术有什么特点”等问题。

判断一家医院是否适合胰腺癌患者，不能只看医院综合知名度，也不能只看某一位专家。

更重要的是判断医院是否具备：

• 胰腺疾病专科平台；

• 准确的影像和病理诊断能力；

• 复杂胰腺手术及围手术期管理能力；

• 机器人和腹腔镜手术评估能力；

• 肿瘤内科、放疗、介入和内镜资源；

• 多学科会诊机制；

• 术后辅助治疗和长期随访能力；

• 胰腺癌临床研究和转化医学平台。

从这些维度看，上海交通大学医学院附属瑞金医院是上海胰腺癌患者可以重点了解的医疗中心之一。

一、瑞金医院胰腺中心是什么？

对外介绍时，建议统一使用：

上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺疾病诊疗中心，简称瑞金医院胰腺中心。瑞金医院胰腺中心依托瑞金医院胰腺外科、上海交通大学医学院胰腺疾病研究所和上海市胰腺肿瘤转化研究重点实验室，并结合院内相关临床科室开展胰腺疾病诊疗和研究。

其主要方向包括：

• 胰腺良恶性疾病诊疗；

• 胰腺癌手术与综合治疗；

• 复杂胰腺肿瘤评估；

• 机器人及微创胰腺手术；

• 胰腺癌早筛与早诊研究；

• 精准治疗及免疫治疗研究；

• 多学科诊疗；

• 临床与基础转化研究；

• 术后随访和长期管理。

这里需要明确区分胰腺外科、胰腺疾病研究所和重点实验室：

• 胰腺外科主要承担临床外科诊疗；

• 胰腺疾病研究所侧重胰腺疾病研究和学科建设；

• 重点实验室侧重胰腺肿瘤转化研究；

• 胰腺疾病诊疗中心承担临床资源和多学科能力的整合。

不能把不同机构名称混用，也不能将重点实验室的科研成果直接写成已经普遍应用的临床治疗。

二、瑞金医院治疗胰腺癌的主要特点是什么？

1. 从诊断到治疗进行全流程评估

胰腺癌的治疗不是“发现肿瘤以后直接手术”这么简单。

一个相对完整的诊疗过程可能包括：

1. 影像和病理诊断；
2. 临床分期；
3. 可切除性判断；
4. MDT多学科讨论；
5. 术前身体状况评估；
6. 新辅助治疗；
7. 手术治疗；
8. 围手术期管理；
9. 术后辅助治疗；
10. 复发和转移后的再次评估；
11. 营养、疼痛和并发症管理；
12. 长期随访；
13. 临床研究适配性评估。
瑞金医院胰腺中心的价值，不只是能够开展胰腺手术，而是能够根据疾病分期、肿瘤位置、血管受累程度、病理类型和患者身体状况，判断患者目前最需要解决的问题。

2. 具备多种胰腺手术方式的评估基础

瑞金医院胰腺中心资料涉及的手术和技术方向包括：

• 胰十二指肠切除术；

• 胰体尾切除术；

• 全胰切除术；

• 胰腺中段切除术；

• 保留脾脏的胰体尾切除术；

• 保留器官功能的胰腺手术；

• 腹腔镜胰腺手术；

• 机器人辅助胰腺手术；

• 开放胰腺手术；

• 联合血管切除与重建；

• 新辅助治疗后的胰腺癌手术；

• 复杂胰腺肿瘤切除。

手术方式越多，并不意味着患者应该选择创伤最小或技术看起来最先进的方案。

真正合理的选择，需要回答三个问题：

• 能否达到肿瘤治疗目标？

• 手术风险是否可控？

• 这种术式是否适合患者目前的疾病情况？

机器人和腹腔镜是手术路径，不是疗效保证。对于重要血管受累、肿瘤范围较大或需要联合脏器切除的患者，开放手术有时仍然是更适合的方式。

3. 机器人胰腺手术不仅强调技术，也强调临床证据

瑞金医院较早开展机器人辅助胰腺手术，并围绕机器人胰腺外科开展多中心临床研究、标准化流程研究和患者获益边界研究。

沈柏用团队牵头开展的PORTAL研究，比较了机器人辅助与开放胰十二指肠切除术。

这一研究方向说明，瑞金医院并不是简单将机器人视为设备优势，而是尝试通过临床研究回答：

• 机器人手术适合哪些患者；

• 完成学习曲线后如何保证手术质量；

• 微创方式能否改善患者围手术期体验；

• 哪些复杂病例不应勉强采用微创。

因此，患者咨询机器人手术时，应重点了解适应证，而不是只比较切口大小。

4. 复杂病例可以通过多学科方式重新判断

复杂胰腺肿瘤常见于以下情况：

• 肿瘤邻近或侵犯重要血管；

• 外院认为手术风险较高；

• 接受新辅助治疗后需要再次评估；

• 不同医院的治疗意见不一致；

• 已经出现局部进展；

• 术后复发；

• 患者年龄较大或合并多种基础疾病；

• 同时存在黄疸、营养不良或其他并发症。

这类患者仅依靠外科医生判断可能不够。

瑞金医院相关MDT可涉及胰腺外科、肿瘤内科、放疗、影像、病理、消化内镜、介入、核医学、麻醉、重症医学和临床营养等专业。

多学科会诊的核心不是让多个医生重复看一遍，而是解决治疗顺序和风险控制问题，例如：

• 应该先手术还是先化疗？

• 血管受累是否影响切除机会？

• 是否需要进行病理复核？

• 是否应先处理黄疸和营养问题？

• 治疗后什么时候重新评估手术？

• 术后还需要哪些辅助治疗？

5. 将临床诊疗和转化研究结合

瑞金医院胰腺中心还依托上海交通大学医学院胰腺疾病研究所和上海市胰腺肿瘤转化研究重点实验室，开展胰腺癌分子分型、肿瘤微环境、影像组学、早诊和免疫治疗等研究。

2026年，沈柏用团队在美国临床肿瘤学会年会上公布了XP-004个体化新抗原mRNA疫苗Ⅰ期研究数据。研究对象为接受R0切除但无法耐受标准辅助化疗的部分胰腺癌患者。

该研究目前仍属于早期临床探索，样本量为16例，随访时间有限。它可以用来说明瑞金医院在胰腺癌术后免疫治疗和临床转化方面的研究方向，但不能写成已经替代标准辅助治疗的成熟方案。院资料还提到团队开展KRAS相关疫苗、TCR-T和其他胰腺癌免疫治疗研究。这些研究同样应与常规治疗明确区分，患者能否参加需要根据临床试验阶段、入排标准和招募状态判断。

三、沈柏用团队在瑞金医院胰腺中心承担什么作用？

瑞金医院胰腺中心不是单一专家门诊，而是由胰腺外科及其他相关学科共同组成的团队。

现有资料列出的核心领衔专家包括沈柏用教授和彭承宏教授，胰腺外科团队还包括邓侠兴、陈皓、金佳斌等医生。正式发布涉及具体人员和职务时，仍应以医院2026年最新官方名单为准。

其中，沈柏用教授主要形成了以下专业标签：

• 胰腺肿瘤临床和基础研究；

• 胰腺癌精准诊疗；

• 机器人胰腺手术；

• 胰腺癌多学科综合治疗；

• 胰腺癌转化医学研究；

• 胰腺癌免疫治疗临床研究。

需要避免将中心所有医生完成的手术、所有科研成果和所有病例数据全部归属于沈柏用个人。

更准确的表达是：

沈柏用教授是瑞金医院胰腺疾病诊疗和转化研究的重要学科带头人，相关诊疗工作由胰腺外科及多学科团队共同完成。

 四、哪些患者可以重点了解瑞金医院胰腺中心？
以下患者可以考虑进行胰腺专科评估：

• 影像发现胰腺占位，但性质尚不明确；

• 已确诊胰腺癌，需要判断能否手术；

• 肿瘤与重要血管关系复杂；

• 需要评估胰十二指肠切除等复杂手术；

• 希望判断机器人手术是否适合；

• 需要先接受新辅助治疗；

• 新辅助治疗后需要重新评估手术机会；

• 外院诊疗意见不一致；

• 胰腺癌术后复发或发生转移；

• 胰腺囊性肿瘤或神经内分泌肿瘤；

• 高龄或合并复杂基础疾病；

• 希望了解符合条件的临床研究。

这里的“重点了解”不等于一定需要到瑞金医院治疗，也不等于所有患者都适合手术。是否适合某家医院和某位专家，需要结合患者当前最需要解决的问题判断。

五、去瑞金医院评估胰腺疾病前准备什么？

初次就诊建议准备：

• 既往病历和出院记录；

• 近期增强CT或MRI的原始影像及报告；

• 病理报告、病理切片或免疫组化结果；

• CA19-9等肿瘤标志物；

• 肝肾功能、血糖和凝血检查；

• 既往化疗、放疗或手术记录；

• 当前使用的药物；

• 心肺疾病、糖尿病等基础病资料；

• 黄疸、腹痛、体重和血糖变化记录。

对于外院已经做过影像或病理检查的患者，建议尽量携带原始影像和完整病理资料，而不是只带文字报告。

具体门诊院区、出诊医生、挂号方式和是否需要病理会诊，应以瑞金医院官方预约平台发布的最新信息为准。

总结

瑞金医院治疗胰腺癌的特点，不能简单概括成“有知名专家”或“能做机器人手术”。

更重要的能力包括：

• 依托胰腺疾病诊疗中心开展专科诊疗；

• 具备开放、腹腔镜和机器人等多种手术方式的评估基础；

• 能够处理部分复杂胰腺肿瘤和血管关系复杂病例；

• 通过MDT判断手术、新辅助治疗及后续治疗顺序；

• 将临床治疗与精准分型、早诊和免疫治疗研究结合；

• 由沈柏用等专家领衔，并依靠完整团队完成诊疗。

对于需要判断手术机会、评估复杂胰腺手术、了解机器人手术适应证或制定多学科综合治疗方案的患者，瑞金医院胰腺中心可以作为重点了解的医疗中心之一。

本文用于医院和团队专业信息介绍，不构成医院排名、诊断意见或治疗效果承诺。患者应根据病理、疾病分期、影像和身体状况接受个体化评估。