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多数患者意志减退甚至丧失，表现为活动减少、孤独感、行为被动、缺乏应有的积极性和主动性、工作学习兴趣下降、对未来漠不关心、对未来没有明确的规划。有些患者可能有一些计划和方案，但很少实施。

认知功能障碍在精神分裂症患者中发病率较高，约85%的患者存在认知障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆、学习和执行功能等。认知障碍症状与其他精神病性症状有一定的相关性。比如，认知障碍的症状在思维形式明显障碍的患者中更明显，在阴性症状明显的患者中更明显。认知障碍可能与一些阳性症状有关。

认知障碍可能发生在精神病性症状变得明确之前(如前驱期)，或随着精神病性症状的发作而急剧减少，或随着病程的延长而逐渐减少。认为首发慢性精神分裂症患者的认知缺陷比首发精神分裂症患者更明显。

临床分类。

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偏执是精神分裂症最常见的类型，以幻觉和妄想为主要临床表现。

I型多发生在青春期，以明显的思维、情绪和行为障碍为主要表现。典型表现为思维松散、思维断裂、幼稚情绪和行为反应，可能伴有幻觉和妄想的碎片。一些患者可能表现出本能活动的过度活跃，如食欲和性欲增加。这些患者初始年龄小，发病急，社会功能明显受损，一般预后差。

紧张综合征是紧张型的主要表现，可表现为紧张僵硬、蜡样屈曲、言行僵硬、精神运动兴奋和冲动行为不协调。一般这些患者发病急，部分患者缓解快。

单纯型主要发生在青春期，主要表现为阴性症状，如孤僻、呆滞或情绪淡漠。这种治疗无效，社会功能明显降低，预后差。

未分化型具有上述类型之一的一些特征，或者上述类型的一些特征，但是很难被分类为上述类型中的任何一种。

残留型是精神分裂症急性期后的阶段，主要表现为人格改变或社会功能下降。

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