创伤性脑损伤是由对大脑的直接或间接暴力造成的。创伤性脑损伤由于暴力的性质、作用点、方向和大小不同，会产生不同的临床结果，因此创伤性脑损伤根据病程可分为急性、亚急性和慢性。根据暴力造成颅骨损伤的程度，分为开放性和闭合性；按暴力方向可分为撞击点伤害和对冲伤害；根据暴力的性质，可以分为直接伤害和间接伤害。事实上，临床上看到的损伤类型是复杂的，往往暴力行为不仅会损伤颅骨或脑组织，有时还可能同时累及多个组织，但每个组织的损伤程度各不相同。一般来说，脑外伤引起的急性症状病例占大多数，临床表现明显。压力集中区的脑组织往往受损严重。即使疾病痊愈后，仍会遗留各种并发症和后遗症，其中脑外伤引起的脑萎缩就是后遗症之一。

1、临床表现。

颅脑损伤后遗症期，除出现偏瘫、失语、感觉障碍、吞咽困难、视力下降、智力低下、癫痫发作等局部症状外，还可能出现头痛、头晕、耳鸣、多汗、失眠、心悸、情绪不稳定等功能性症状，少数患者可发展为创伤性痴呆。部分脑震荡或轻度脑挫裂伤患者常出现一般功能性症状，而严重脑挫裂伤、硬膜下血肿、开放性脑穿透伤等脑外伤遗留症状常为精神发育迟滞和癫痫。

2.辅助检查。

脑外伤所致脑萎缩的主要表现是局限性皮质萎缩。因为病因明确，诊断容易。影像学检查有诊断价值。在CT和MRI上可见患侧脑沟加深，蛛网膜下腔扩大。弥漫性脑萎缩患者可出现脑室扩大，有时可见蛛网膜囊肿、脑穿孔畸形、各种脑积水、硬膜下血肿或积液。脑电图常显示患侧局部脑电波异常，可能有癫痫样放电改变。