双相障碍也称双相情感障碍，是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。双相障碍一般呈发作性病程，躁狂发作需持续一周以上，抑郁发作需持续两周以上，躁狂和抑郁常反复循环或交替出现，也可以混合方式存在。每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向，部分可有残留症状或转为慢性。

　　病情严重者在发病高峰期还可出现幻觉、妄想或紧张性症状等精神病性症状。每次发作症状往往持续相当时间，并对日常生活及社会功能产生不良影响。

　　(一)躁狂发作：典型临床症状是情感高涨、思维奔逸、活动增多。

　　1、情绪高涨：患者感到特别愉快，自我感觉良好，轻松愉快，无忧无虑，笑容满面，兴高采烈，没有难事，有人表现为因一点小事就大发脾气(易激惹)。

　　2、思维奔逸：思维联想加快，言语增多，出口成章，滔滔不绝，内容丰富，诙谐幽默，患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速。自我感觉良好，夸大自己的能力、财力、地位，认为自己有本事，可以做大事、挣大钱。

　　3、活动增多：患者活动多，好交往，好管闲事，要干大事，要做许多事。精力旺盛，睡眠需要减少，不知疲倦。做事有头无尾，易转移注意力，行为草率、不顾后果。好花钱，追求享乐。易与周围发生冲突，性欲增强、性行为轻率。

　　躁狂状态严重时可表现出不协调症状，言语、行为紊乱，幻觉、妄想等精神病性症状。常对自己病情没有认识能力，不认为有病。

　　(二)抑郁发作：

　　1、情绪低落：患者兴趣缺乏，无愉快感，高兴不起来，疲乏无力，精力下降，终日忧心忡忡、郁郁寡欢、愁眉苦脸、长吁短叹，对今后感到没有信心，生活懒散，行为被动。程度较重的可有幻觉、妄想等症状，有悲观绝望、厌世言行。常伴随担心多虑，紧张不安，心情烦躁、躯体不适等焦虑症状。

　　2、思维迟缓：患者言语减少，声音低沉，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”、“脑子像涂了浆糊一样开不动了”，能力下降。

　　3、意志活动减退：行为迟缓，生活被动、疏懒，不想做事，整日卧床，不想上班，不愿外出，回避社交。严重时，连吃、喝、个人卫生都不顾。

　　4、躯体症状：很常见，有严重失眠，食欲紊乱，精力不足，性功能下降，体重下降，全身不固定疼痛、闭经等多种躯体不适感，症状在晨间加重。