2017年4月10日，宁波艾博尔妇产医院成功地为31周岁有瘢痕子宫的贺女士，自然分娩顺利产下6.9斤重的宝宝，母女平安。产后贺女士子宫收缩良好，出血少，实现了瘢痕子宫二胎顺产。

头胎剖宫产，二胎也能顺产

瘢痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫，瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响。近年来，剖宫产术所引起的近、远期并发症也逐渐显现，尤其对于瘢痕子宫再次剖宫产而言，其并发症显著增多。

因此，医学界认为应该提高阴道分娩率，降低剖宫产率，对于瘢痕子宫再妊娠的情况，也应该尽量选择阴道分娩。剖宫产术后阴道分娩(VBAC)是现今先进理念，在符合临床试产条件下，在严密的监护下，对患者实施阴道分娩是安全可行的。

△产后，助产师们为贺女士做生活护理

并不是所有瘢痕子宫产妇都可以选择采用顺产的方式。顺产一般要满足以下条件：前次剖宫产手术采用子宫下段横切口，且手术恢复良好;距离上次剖宫产间隔时间在2年以上，一般术后2-3年子宫疤痕肌肉化的程度达最佳状态;前次剖宫产的指征不存在，且没有出现新的剖宫产指征;还有宫颈Bishop评分、疤痕厚度、胎儿大小、骨盆条件等都需要产科医生进行充分的全面评估。同时医院需具备较好的监护设备，能随时手术和抢救工作。

惊喜剖转顺，全面评估很重要

贺女士第一胎是在7年前剖宫产，这次二胎原定的是艾博尔的钱镕主任医师，于4月11日为她主刀剖宫产。却没想到，贺女士在4月9日因阴道见红而提前入院，半夜宫口已开至3cm，但产妇和家属仍坚持剖宫产，因无头盆不称征象，产程进展顺利，很快宫口开到了6cm。

△助产师帮宝宝在进行早接触、早吸允

值班医师孙良荣主任立即对贺女士做了全面评估，从骨盆条件、胎儿大小、疤痕愈合程度、产力等因素分析，贺女士符合顺产条件。与钱镕主任商议后，耐心地向产妇及家属说明此次顺产可行性和安全性，建议阴道分娩，获得了她们的理解和支持。整个生产过程很顺利，期间艾博尔医护团队密切监护产妇和胎儿情况，同时做好了应急紧急突发情况准备。

产后，贺女士坦言这是个意外的惊喜，自己从来没想过头胎剖宫产，二胎居然可以顺产，很感谢艾博尔医护团队的帮助。作为一个既经历过剖宫产，又经历过顺产的过来人，她明显感觉顺产比剖宫产好很多，不仅身体恢复的很快，而且精神也很好。

优秀医护团队，为产妇护航

虽然贺女士的首胎剖宫产是社会性因素，且间隔7年，存在子宫破裂、产后大出血等相关风险性。但本着为产妇和新生儿都更好的原则考虑，孙主任经过严格评估后才会建议顺产。

△艾博尔产房一角

这种自信源自于艾博尔拥有优秀的医护团队，因为每个产妇的值班医生都是副主任医师级别以上。艾博尔医护团队包括谢建华、钱镕、周宁、陈菊仙、李曦、孙良荣、田从恩、章兴凤、韩凤珠等，他们多半是大家熟悉的妇儿医院、宁大附属医院、第一医院等老牌三甲医院的资深妇产科专家，还有经验丰富的何彬助产团队。住院部办公室和产房墙上更是挂满了产妇及家属们送的锦旗，便能反映出她们对艾博尔医护团队的认可和赞赏。