支气管哮喘的诊断及常用药物,这些你需要知道!你都知道吗?
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发布时间:2018-05-28 26831人浏览
支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,我国约有两千万的哮喘患者。约半数是12岁之前起病,老年人也易患此病。许多病人病程长达几十年。很多患者长期咳嗽,不明原因的发作性胸闷等等均应进行哮喘的排查,早期诊断至关重要。典型哮喘可以根据发作性喘息,咳嗽,胸闷等症状诊断,如果症状不典型,需要做检查明确,行肺功能检查,支气管激发试验或运动试验,支气管舒张试验,峰值呼气流速昼夜波动率等,由济南哮喘病医院专家给大家讲下:
1、糖皮质激素:是最有效的抗炎药物。常用丙酸倍氯米松、氟替米松、布他奈德。用于哮喘发作的预防。哮喘急性发作时应与β2激动剂或茶碱类合用。轻-中度以者需长期吸入治疗。安全剂量为200ug-400ug,年长患儿可短期用至每日600ug-800ug.口服用药:急性发作病情较重的患儿应早期口服糖皮质激素,以防病情恶化,使有半衰期短的糖皮质激素,如泼尼松1-7日,1-2mg/kg,一般不超过30mg/d,分2-3次口服。静脉用药:严重哮喘发作时应及时早期通过静脉给予琥珀酸氢化可的松或氢化可的松,每次5-10mg/kg,或甲基氢化泼尼松,每次1-2mg/kg,每日2-3次。极严重病例需在短期内(3-5天)使用较大剂量糖皮质激素。
2、白三烯受体拮抗剂:是新一代非糖皮质激素类药物,适有于12岁以上儿童哮喘的长期预防治疗。不宜用于哮喘发作期的解痉治疗。
3、β2激动剂:短效如沙丁胺醇、特布他林,5-10分钟超效,维持4-6小时,多用于治疗哮喘急性发作和预防运动性哮喘。如需要增加使用次数和剂量才能控制病情,提示哮喘加重,此时忌过分或盲目增加次数。过量使用可引起危及生命的心律失常和猝死。长效如沙美特罗、福莫特罗,持续8-12小时,适用于防治夜间和清晨哮喘发作和加剧者。口服用药:短效在15-30分钟起效,缓释型及控释型制剂疗效维持时间长,用于防治反复发作性哮喘和夜间哮喘。
4、肥大细胞膜稳定剂:色甘酸钠吸入用药用于预防哮喘发作,也可预防运动、冷空气等引起的急性气道收缩及季节性哮喘发作。
5、茶碱:口用用药:控释型适用于夜间哮喘发作。当于口服β2激动剂合用时,因易诱发心律失常,如欲合用要减少剂量。与糖皮质激素、抗胆碱药合用具有协同作用。静脉用药:用于哮喘急性发作。24小时内未用过氨茶碱者,首剂3-5mg/kg加入5%葡萄糖溶液30ml中,20-30分钟内静脉滴注。重症病例继以0.6-0.9mg/(kg.h)维持,如不维持给药,每6小时可重复给原量一次。<2岁,或6小时内用过茶碱者,首剂应减半。该药治疗窗窄,应检测血药浓度。
温馨提示:以上简介的是支气管哮喘的诊断及常用药物的介绍,希望对大家有所帮助,使用药物仅供参考,在医生的建议下使用药物治疗,希望众患者朋友能根据自己的病情尽早到正规医院检查,选择较佳的疗法。济南哮喘病医院特别开设“网上预约”医生服务,由专业医生为您解答相关疾病问题,根据病情给予专业的个性化的指导意见,提供专业治疗方案,并为您的病情保密,如想了解,可点击“阅读原文”了解。
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