过敏性咳嗽和过敏性哮喘不同，在进行治疗时也不同，父母要警惕错判！

　　过敏性哮喘和过敏性咳嗽都是由于过敏而引起的呼吸系统疾病，而且症状都有咳嗽。过敏性咳嗽还有一个称号就是咳嗽变异性哮喘，但不是典型哮喘。那么我们应该如何进行区分，在治疗上应该注意些什么?接下来就让济南哮喘病医院的专家为我们介绍一下。

　　过敏性咳嗽和过敏性哮喘症状上的同异

　　过敏性咳嗽是过敏性哮喘长期存在的一种持续性咳嗽的临床表现。因为没有哮喘，只有咳嗽，而且是表现在一早一晚的阵发性咳嗽，所以这种过敏性咳嗽的问题一是被误认为是感冒或炎症，二是常经治疗无效但咳嗽又不严重，因此被家长们所忽视。长期性过敏性咳嗽，对儿童的生长发育是极其不利的。但凡出现其它诱发因素如感冒或是呼吸道感染，支气管炎，肺炎时，就会发生过敏性哮喘，从而使单纯的呼吸道炎症变成了复杂的气道炎症合并气道过敏的临床综合症。很多孩子呼吸道感染后到了医院医生都采取激素雾化治疗的原因，一是激素雾化能迅速缓解气道咳嗽症状，二是激素也是缓解气道高反应的一种最有效的治疗方法。

　　我们都知道许多慢性咳嗽是由于咳嗽变异性哮喘导致的，而哮喘往往与过敏相关。有些宝宝长期慢性咳嗽，有时甚至伴有喘息，咳嗽往往在夜间和活动后加剧，多次就医，被告知宝宝有过敏性咳嗽。经过抗过敏治疗和雾化治疗，宝宝咳嗽的确有明显好转。但事实上，单纯过敏性咳嗽在幼儿中发病率很低，前述情况大多数是咳嗽变异性哮喘(发病率较高)。夜间以及活动后咳嗽加剧都是气道高反应的表现，通常是咳嗽变异性哮喘的特点。两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加，病变通常不累计气管支气管，咳嗽虽剧烈，但往往不会出现气紧的表现，气道反应性不高，肺功能通常是正常的。而咳嗽变异性哮喘则不同，咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘，也可认为是轻度哮喘，病变累及气管、支气管，肺功能检查会有异常，气道反应性明显升高，在咳嗽时往往有气紧的情况。

　　治疗注意事项

　　两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。主要区别在于是否有气道高反应性，病变是否累计下呼吸影响肺功能。

　　在治疗上，糖皮质激素都是有效的，这也是为什么过敏性咳嗽按咳嗽变异性哮喘治疗有效。过敏性咳嗽单用抗过敏药物治疗往往就有效。咳嗽变异性哮喘虽然也与过敏有关，但是单用抗过敏药物治疗效果不好，需要使用支气管扩张药物和糖皮质激素雾化治疗，糖皮质激素雾化治疗是哮喘治疗的基石。

　　另外，咳嗽变异性哮喘由于是气道慢性炎症，在没有症状是也需要小剂量激素雾化治疗，而过敏性哮喘仅仅需呀对症治疗即可，症状缓解后即可停止治疗。

　　及时使用同样的药物，雾化治疗也有差别，过敏性咳嗽由于病变并不在下呼吸道，激素雾化颗粒可以大于5um，普通超声雾化即可，而咳嗽变异性哮喘雾化需要将颗粒打碎到5um以下。气体压缩雾化、大流量氧气雾化是必要选择。

　　温馨提示：过敏性咳嗽和过敏性哮喘都是小儿常见病，而且都是由于过敏引起，因此在进行确诊时极易混淆，而且过敏性咳嗽的症状还和感冒等疾病的症状有所相似，所以一旦咳嗽经过治疗没有好转或者时间过长应该及时到正规医院接受专家的诊治。