慢阻肺检测—用力肺活量和第一秒用力呼气容积快来了解一下吧!
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发布时间:2018-04-19 26831人浏览
慢阻肺是一种由于呼吸系统疾病蔓延到肺部的疾病,它的检查也基本是和肺部有关的。肺功能仪可用来测定不同吸气或呼吸状态的肺内气体的含量,如肺活量(VC)、潮气量(VT)等。其中用力肺活量和第一秒用力呼气容积是其中重要指标。但是很多人都不了解,接下来就让济南哮喘病医院的专家为我们介绍一下。
用力肺活量
用力肺活量(FVC)过去称时间肺活量,是指尽力最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气量。略小于没有时间限制条件下测得的肺活量。该指标是指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力。其中,开始呼气第一秒内的呼出气量为一秒钟用力呼气容积(FEV1.0),其临床应用较广,常以FEV1.0/FVC%表示。
测定方法
仪器预先准备,要求肺量计筒容积大于7L。积聚时间至少达10s,流量12L/s时的阻力为1.5cmH2O/(L·s)。嘱受检者取立位,与肺量计连接后作最大吸气至肺总量位,屏气1秒钟后以最大力量、最快速度呼气至残气量位,持续、均匀、快速呼尽,重复2次。然后选择最佳曲线进行计算。临床常用FEV1.0及FEV1.0/FVC%作为判定指标。
正常值
正常人3秒内可将肺活量全部呼出,第1、2、3秒所呼出气量各占FVC的百分率正常分别为83%、96%、99%。
FEV1.0正常值:男性约3179±117ml、女性约2314土48ml,FEV1.0/FVC%正常为>80%。
临床意义
实际上常用第1秒肺活量(FEV1.0)占整个肺活量百分比表示,称1秒率。正常人大于80%,低于80%表明气道阻塞性通气障碍的存在,如哮喘。医学上还用低于80%及60%评判支气管哮喘发病的轻重程度。
FVC是测定呼吸道有无阻力的重要指标。阻塞性通气障碍病人,如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘急性发作的病人,由于气道阻塞、呼气延长,其FEV1.0和FEV1.0/FVC%均降低,但在可逆性气道阻塞中,如支气管哮喘,在应用支气管扩张剂后,其值亦可较前改善。限制性通气障碍时,如弥漫性肺间质疾病、胸廓畸形等病人可正常,甚至可达100%,因为此时虽呼出气流不受限制,但肺弹性及胸廓顺应性降低,呼气运动迅速减弱停止,使肺活量的绝大部分在极短时间迅速呼出。
慢阻肺;慢阻肺检查
第一秒用力呼气容积
第一秒用力呼气容积(FEV1)是最大深吸气后做最大呼气,最大呼气第一秒呼出的气量的容积,FEV1%测定是判定哮喘和COPD的一个常用指标,哮喘主要是出现呼气性的呼吸困难,所以FEV1%测定会降低或者明显降低。。
临床上常以FEV1/用力肺活量FVC的比值(FEV1%)做判定,正常值为83%;阻塞性或者混合型是轻度降低到明显降低; 限制性是数值正常或轻微升高。
分级
根据FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比和症状可对COPD的严重程度做出分级:
Ⅰ级(轻度) :FEV1/FVC<70%,FEV1占预计值百分比≥80%;避免危险因素:接种流感疫苗;按需使用短效支气管舒张剂
Ⅱ级(中度): FEV1/FVC<70%,50%≦FEV1占预计值百分比<80%,在上一级治疗的基础上,规律应用一种或多种长效支气管舒张剂,康复治疗
Ⅲ级(重度): FEV1/FVC<70%,30%≦FEV1占预计值百分比<50%,在上一级治疗的基础上,反复急性发作,可吸入糖皮质激素
IV(极重度): FEV1/FVC<70%,FEV1占预计值百分比<30%,或FEV1<50%伴有慢性呼吸衰竭,在上一级治疗的基础上,如有呼吸衰竭,长期氧疗,可考虑外科治疗
慢阻肺;慢阻肺肺功能检查
温馨提示:上面为大家介绍了慢阻肺的检测,方便大家做一个了解。此外,还有其他的检测也是要进行的。慢阻肺是一种顽固性疾病,不能完全治愈而且死亡率很高,所以大家一定要注意,一旦患病要及时到正规医院进行治疗。
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