支气管哮喘用药治疗，呼吸科专家带您认识那些治疗哮喘的药物

哮喘是目前全球最常见的慢性疾病之一，据估计，全球每20人中就有1个患有哮喘。我国哮喘患者有2000多万人，近年来持续增长，发病情况不容乐观。哮喘是气道慢性炎症性疾病，发作时可表现为突然出现的咳嗽、喘息、呼吸困难，发绀；严重者大汗淋漓，面色苍白，言语不能等。济南哮喘病医院专家为大家详细介绍：

影响哮喘发病的因素是多种多样的，最相关的因素包括生活环境的改变、变应原暴露的增加和遗传易感性。哮喘的治疗需要坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。治疗过程注重药物治疗和非药物治疗相结合，下面带大家认识下哮喘治疗中的常有药物。

支气管哮喘用药治疗，呼吸科专家带您认识那些治疗哮喘的药物

哮喘治疗药物

β2-肾上腺素受体激动

β2-受体激动剂通过松弛支气管平滑肌缓解支气管痉挛，对心肌收缩力影响不大。这些药物作为支气管扩张剂，用于治疗哮喘急性发作的支气管痉挛，预防运动性哮喘或与夜间哮喘相关的支气管痉挛。

沙丁醇胺

此β2-受体激动剂是最常用的支气管扩张剂，有多种给药方式（例如，雾化溶液，气雾剂，口服液）。最常用于急性哮喘症状的抢救治疗，并按需使用。长期使用可能与由于β2-受体下调和受体低敏感性产生的快速耐受性相关。

吡丁醇

此药是一种可用的呼吸驱动吸入器或普通吸入器。用呼吸驱动装置使其治疗幼儿急性症状成为有吸引力的选择。自动吸入器提供200微克/吸。

左旋沙丁胺醇

非外消旋沙丁胺醇构式-左旋沙丁胺醇（R异构体），小剂量有效，据报道副作用更少（如，心动过速，高血糖，低血钾）。急性发作时，对支气管扩张剂的反应甚至略有增加，左旋沙丁胺醇剂量也可加倍，在管理策略可能有很大不同（例如，避免患者通气）。

长效抗胆碱能药物

长效抗胆碱能药物，噻托溴铵，可考虑用于长期维持治疗，但不能用于哮喘急性发作治疗。

噻托溴铵

噻托溴铵是一种类抗毒蕈碱的药物，常被称为抗胆碱药物。可抑制平滑肌上的M3受体，导致支气管扩张。它是用于长期维持治疗，对于≥12岁，尽管每天维持治疗，仍有持续哮喘症状的患者而言，每日一次噻托溴铵可减少哮喘急性加重的发生。

异丙托溴铵

化学性质上与阿托品相关。它具有抗酸性能，局部应用时可抑制鼻粘膜分泌浆液性。它被批准用于治疗慢阻肺，但文献中指出，除超药品说明书用法是治疗哮喘急性加重。它是一种短效抗胆碱能剂，可在15分钟起效。

抗胆碱能药物联合使用

异丙托和沙丁胺醇联合使用。当喷雾剂使用未超过24个小时，异丙托和沙丁胺醇联合使用前第一时间建议进行进行3个喷雾剂检测试验。

口服糖皮质激素

短疗程（3-10天）口服糖皮质激素（强的松；泼尼松；甲基强的松龙）用于哮喘急性发作控制不佳。它们也可用于严重的持续性哮喘的症状的长期的预防，以及炎症的抑制，控制和复发。β2-受体激动剂经常反复使用与β2-受体敏度度下降和下调有关；这些过程可被糖皮质激素逆转。

强的松

强的松是治疗自身免疫性疾病的免疫抑制剂；它可能通过逆转毛细血管通透性增加和抑制多形核白细胞的活性而减少炎症。