正确区分慢阻肺、老慢支与哮喘有利于提升患者治疗效果与依从
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发布时间:2018-01-25 26831人浏览
慢阻肺、老慢支和哮喘很多人分不清楚,认为都是气短、喘息。他们在发病机理、病理生理、临床表现、治疗及预后都存在差别。正确认识疾病的本质,对治疗的疗效和依从性上都至关重要。
慢阻肺、老慢支和哮喘都是慢性气道炎症性疾病,都是咳嗽、咳痰、喘息的症状。肺功能表现有可能都表现为阻塞性肺通气功能障碍,很容易混淆。有些人可以出现慢阻肺合并哮喘,成为“重叠综合征”。简单的说,慢阻肺是不完全可逆的的气流受限,而哮喘是完全可逆的气流受限。
慢阻肺和老慢支的区别
老慢支和慢阻肺都是由于长期吸烟导致的气管的慢性炎症,慢阻肺是老慢支的进展阶段,老慢支、慢阻肺、肺心病成为三部曲。老慢支和慢阻肺进一步进展会累及心脏,发展为肺心病。
慢阻肺和哮喘的区别
1、慢阻肺多见于长期吸烟史的中老年人,男性居多,也有女性(女性多数是由于吸入做饭的油烟导致),有长期的慢性咳嗽、咳痰、喘息病史,秋冬季节好发或者加重。呼吸道感染是大多数慢阻肺患者急性加重的常见诱因。
支气管哮喘是具有比较明显的家族聚集倾向,且患者及家属有明显的过敏史,比如过敏性鼻炎、皮肤或者食物过敏史,部分患者在儿童时期就已经发展程哮喘了。哮喘也可以表现为反复发作的咳嗽、咳痰及喘息,发作可随着环境的变化而自行缓解,常在夜间或者凌晨多见。发作多与接触过敏原或者剧烈活动有关。
2、慢阻肺和哮喘都存在气流受限,但是慢阻肺是部分可逆的气流受限,且呈进行性进展;哮喘是完全可逆的气流受限。所以哮喘患者做肺功能检查时,支气管舒张试验阳性---吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积FEV1的改善率>12%,绝对值>200ml。
3、慢阻肺的气道炎症以中性粒细胞、淋巴细胞及巨噬细胞为主,受累部位为支气管、细支气管及肺泡;而哮喘的气道炎症以嗜酸性粒细胞和肥大细胞为主,主要累及细小支气管的平滑肌而肺泡很少受影响。从而导致治疗的药物也不同。
以上就是为大家讲解的慢阻肺、老慢支及哮喘之间的区别,患者们一定要正确区分,切勿造成误诊,拖延病情,以免给身体造成更大的伤害,因此,患者们要注意积极的做好疾病的日常预防措施,合理的膳食是非常重要的,此外,若是一旦发现哮喘疾病的症状应及时到正规医院检查、诊治,早发现、早治疗,才能使病情能够早日远离我们的生活。
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