科普：儿童哮喘预防与治疗常见的认知误区

　　哮喘是最常见的慢性疾病之一，我国哮喘患病率近年来持续增长，儿童哮喘发展成为成人哮喘的比率高达60%~70%。由于很多家长在哮喘的认识上存在误区，致使病情反复发作，迁延不愈。

　　济南哮喘病医院专家为大家讲解儿童哮喘防治中常见的认知误区：

　　误区一：儿童哮喘可自行痊愈而轻视防治

　　事实上，只有30%~40%患哮喘的儿童，到青春期之后就不再出现哮喘的症状了，但是潜在的不良状态依然存在。而且有的儿童到了成年期遇到过敏原还会再次诱发哮喘发作。因此家长对儿童哮喘不能轻视，绝不能认为随着孩子的生长发育，哮喘能够自愈，以致错失治疗时机，发展为终身哮喘。此外，儿童时期也是肺功能发育的关键时期，如果哮喘得不到良好的控制，受损的肺功能也难以恢复。

　　误区二：对儿童哮喘痊愈没有信心

　　有些家长对儿童哮喘痊愈完全没有信心。其实儿童哮喘与成人哮喘不完全相同，成人哮喘不能治愈，只能控制;而儿童哮喘，特别是小于5岁与感染有关的一些低龄患儿，则有两个机会可达到临床痊愈，一是在成长到6~7岁时生理性气道重塑;二是在发育期，此时免疫及内分泌系统已发育完善，抓住此时期非常重要。所以家长对儿童咳喘治疗要有信心，要打持久战，不能半途而废。

　　误区三：哮喘都会“喘”，没有喘息就不是哮喘

　　不少家长认为，哮喘是时刻都有喘息，不喘息就不是哮喘。其实，哮喘只在急性发作时才会有明显的喘息症状，缓解期和正常人并无多大区别。另外，有一些特殊哮喘类型，如咳嗽变异性哮喘，仅表现为长期的干咳，并无明显的喘息症状。

　　误区四：害怕激素不良反应，不能坚持长期吸入

　　哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，气候变化，吸入尘螨、花粉、刺激性气体，接触或食入致过敏的物质等，都可引起炎症，诱发咳嗽或哮喘。激素吸入法是目前最有效的哮喘预防方法之一。吸入激素可控制气道过敏性炎症，降低气道的敏感性。

　　但是，不少家长往往害怕不良反应而不能让孩子坚持激素吸入。其实，吸入激素的摄入量是很少的，并且只针对支气管，一般不良反应很小，不会对孩子的生长发育造成不良影响。

　　相反，如果孩子哮喘发作时，治疗需要全身应用激素，这时的不良反应相对更大。

　　误区五：擅自滥用抗生素及平喘药

　　有些家长擅自用药，把哮喘当作感染，滥用抗生素治疗;也有家长给患儿长期服用或吸入平喘药来控制症状，以至于病情难以好转或造成药物的不良反应，因此，家长一定要按照医嘱给患儿用药。

　　误区六：把哮喘当作感冒

　　过敏性鼻炎和哮喘是同一气道内的同一种持续性炎性疾病。约有80%的哮喘患者合并过敏性鼻炎，过敏性鼻炎患者有30%合并哮喘。不少家长把过敏性鼻炎当“感冒”，自己给孩子吃点感冒药或不治疗，导致一部分患儿哮喘发作。当出现过敏性鼻炎的症状如流涕、喷嚏等时，往往提醒人们，周围环境中有过敏物质。如此时能引起警惕，能在很大程度上避免哮喘发作。

　　误区七：鸡蛋、牛奶、海鲜易过敏，哮喘病人不能吃

　　众所周知，鸡蛋、牛奶、海鲜产品是最容易引起儿童过敏的食物，所以许多家长都不敢给孩子食用。其实，易过敏食物只是引起过敏发生的概率比其它食物要高，但并不代表每个孩子摄入后都会过敏。只要不过敏，哮喘儿童是不需要刻意去忌口的。

　　对有过敏体质或从小湿疹严重的哮喘儿童，首先应到医院积极查找引起孩子哮喘发作的过敏原，一旦明确孩子对某些食物或物品过敏，就要避免再次接触，以免加重过敏状态。对于哮喘儿童，首次食用某种食物时，可先少量试吃，无咳嗽皮疹等身体不适，以后可放心吃，以保证营养的均衡。

　　误区八：运动可引发哮喘，哮喘患儿宜少动

　　室外运动不仅可促使肺功能发育，增强肺活量，还可增强呼吸道防御能力。相反，不“敢”动的孩子体质反而会变弱，病情加重。

　　对于运动性哮喘患儿，运动前可先预防性用药，即可有效预防哮喘发作。此外，运动前的热身，能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程，这可减少哮喘发作。但哮喘患儿应避免剧烈运动，如各种竞技类体育比赛。

　　适宜哮喘儿童参加的体育锻炼有游泳、快走、慢跑等，其中，游泳是最有效的运动方式。

　　误区九：肺功能正常就可排除哮喘

　　肺功能的损害在儿童期往往是可逆的，在哮喘初期或者哮喘缓解期，孩子的肺功能也可能表现为正常肺功能，所以肺功能正常并不能排除孩子没有哮喘，只能代表目前疾病对孩子肺功能未造成明显损害。