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        白癜风与白色线状皮肤病的鉴别诊断

          白色线状皮肤病是一种病因尚不明了的皮肤疾病。起病多在儿童,但青年人也可发病。
          【病因病理】
          病因不明,部分患者有家族史。
          【临床表现】
          好发于四肢,颈及躯干也可被侵犯。原发性皮损为不完全的黑素沉着减退性、淡白色斑片。边界清楚或欠清,形态大小不一,呈边缘不整齐的条索状,或斑点状、斑纹状,互相融合,条状斑片的两侧可有小斑点存在,多数斑片呈线条状,长数厘米至数十厘米,宽数毫米至20厘米,连续或有间数,蜿蜒如蛇。淡白色斑片的表面大多光滑,保持着正常的纹理,偶有数目多寡不一的丘疹生长于上,损害往往只有一条,单侧分布,病程慢性,无自觉症状或偶有轻度瘙痒。
          【组织病理】
          表皮可有轻度萎缩或轻度棘层肥厚,但以萎缩者居多,马尔匹棘层多有不同程度的细胞内水肿,轻度的角化不全或角化过度,表皮内黑素可减少,真皮血管周围有不同程度的淋巴细胞的浸润。
          【鉴别要点】
          .白癜风皮损无一定好发部位,皮损颜色纯白,边界清楚,边界有色素加深,存在时间长,不易自行消退,白色线状皮肤病原发损害为淡白色斑,白斑边界无色素加深,形状多为线条状。
          .白癜风皮损区黑素细胞减少或消失,炎症现象轻微,白色线状皮肤病,以非特异性慢性皮肤炎症为主,如马尔匹棘层细胞内水肿,表皮轻度萎缩或棘层肥厚,角化不全或角化过度,淋细胞浸润可有表皮内黑素减少。

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