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癫痫综合症特征与临床诊断
癫痫是一种多病因、多临床表现的慢性脑部疾病,是神经系统疾病的常见病、多发病。癫痫是一种具有产生多次癫痫发作的持久性倾向和具有神经生物、认知、心理及社会多种后果为特症的脑部疾病。
癫痫综合症特征
癫痫综合症是将一组包括疾病的病因、可能的发病机制、病变部位、好发年龄、临床表现、脑电图特症、治疗、预后转归等相关资料共同进行描述,要比癫痫发作类型更能反映患者的治疗疗效以及预后。
癫痫综合症病因诊断
病因诊断主要通过患者的起病年龄、相关的临床表现和体症、病程、种族和遗传方式,以及包括生化、病理和基因在内的特异性检查明确。主要的癫痫发作类型为肌阵挛发作和强直阵挛发作,小脑受损体症出现较晚且相对轻微,不伴认知功能障碍或轻度受损,情感易于激惹,眼球活动正常。
青少年发病,主要的癫痫发作类型为光敏感性肌阵挛发作以及强直阵挛发作和枕叶癫痫发作,早期出现小脑受损体症以及显著的认知功能障碍,眼球活动正常。特症性脑电图表现为慢背景下的全导棘慢波和多棘慢波;睡眠期放电减少;频发多灶性放电,以头后部电极为著。
癫痫综合症临床表现大同小异,主要表现为以癫痫性肌阵挛为主的多种癫痫发作,以及以认知功能障碍、共济失调为主的进行性恶化的神经系统功能障碍,预后不良。临床实践中,当已确定为癫痫综合症后,应当进一步明确其病因,可以通过活组织检查或基因检查确诊。