——新时代妇科成功为一名重度贫血患者剔除巨大粘膜下子宫肌瘤

　　2017年6月20日，广州新时代妇产医院妇科收治一例重度贫血巨大粘膜下子宫肌瘤患者，由于其既往有癫痫病史13年、重度贫血、甲功能异常、肥胖(100kg)，手术风险、难度极大。手术由广州新时代妇产医院微创学科带头人曹培勇主任亲自主刀，应用她丰富的临床微创手术经验，成功为患者剔除了巨大粘膜下子宫肌瘤。

已康复良好的梁女士高兴与曹主任合影

月经紊乱4个月   原来是子宫多发性肌瘤捣乱

　　据了解，29岁的梁女士，于2月份就开始出现月经紊乱，经期延长约14天，量增多，有凝血块，到其他医院治疗过，都没见明显的好转。于3月份做婚检时，检查出是“子宫肌瘤”，因家庭经济困难及自身情况也就没有进一步治疗。

　　然而，疾病是存在的，即使你不去管它，它也依然存在。6月20日下午，梁女士因“月经紊乱伴经量增多4个月”，同时还伴有头晕、乏力、心悸等不适来到广州新时代妇产医院就诊。>>>引起月经紊乱还有其它原因么?点击在线咨询

　　梁女士入院后，首先行常规检查，只见子宫增大约92*74*78mm，肌壁间及粘膜下有多个肿物，较大者位于宫腔内，大小约73*48mm，被确诊为巨大粘膜下子宫肌瘤、子宫肌壁向多发性肌瘤。

联合会诊专家团队为梁女士进行详细的查体

　　梁女士前面4个月出现的月经紊乱，经量增多，经期延长，还伴有重度贫血、面色、口唇苍白，这都是因为患有巨大粘膜下子宫肌瘤、子宫肌壁向多发性肌瘤而出现的症状。

病情复杂    治疗遇困境

　　鉴于病情的特殊，新时代妇产医院妇科针对梁女士此例病情进行了院内会诊，曹培勇主任在听取梁女士病历汇报及检查结果后表示，若想剔除巨大粘膜下子宫肌瘤、子宫肌壁向多发性肌瘤，宫腹腔镜微创手术是先进的选择。

　　但选择微创手术治疗，摆在曹主任面前的仍然是一道道的难题。宫腔镜下巨大宫粘膜下肌瘤电切术+腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，而对有13年的癫痫病史、重度贫血、甲功能异常、重度肥胖的梁女士来说，风险更大，手术难度也更大。因为在全麻状态中，会随时诱发癫痫的发作;术中的出血对于贫血患者来说也十分的凶险;患者本身100kg的体重无论是对于麻醉还是宫腹腔镜手术来说，都是巨大的挑战。

为手术顺利进行   特邀空军458医院神经外科专家唐运林进行联合会诊

　　面对重重的困难，为了手术顺利进行，6月21日下午3点，我院特邀请了空军458医院神经外科专家唐运林与新时代妇产医院业务院长闫凤英、曹培勇主任、麻醉科主任宋滢，进行“术前会诊”。根据梁女士的过往病史、病例档案、检查影像等资料分析，联合会诊专家团队对病情做出如下诊断：1、巨大粘膜下子宫肌瘤、子宫肌壁向多发性肌瘤2、重度贫血3、癫痫4、心电图异常5、甲功能异常。并对此次手术作出了详细的手术方案及应急处理预案，完善了各项相关检查。

术前会诊现场

　　空军458医院唐主任介绍说，手术要顺利进行，前提必须纠正贫血，补充血容量，同时口服促甲状腺激素，并且要在麻醉中不诱发癫痫。

近4小时的手术   成功为其剔除巨大粘膜下子宫肌瘤

　　经过严密周全的术前准备，在梁女士重度贫血、甲状腺激素等基础疾病得到改善和控制的情况下，6月23日上午为梁女士安排了手术。

空军458医院唐主任亲临指导

　　上午10点05分，面临梁女士基础病多的困难，宋滢主任亲自带领操作，成功的进行了全身麻醉，克服了领先难题，大体重的困难插管麻醉，艰难的“宫腔镜下巨大宫粘膜下肌瘤电切术+腹腔镜下子宫肌瘤剔除术”就此展开。>>>宫腹腔镜微创手术的优势是什么?点击在线咨询

　　在手术过程中，梁女士的生命体征不断的出现变化，曹主任沉着冷静，当机立断，马上给予对症处理，之后生命体征平稳。近4个小时不知不觉过去，手术顺利结束，梁女士被推出手术室，安返监护室，接受进一步的监护治疗。守在手术室门外的家属在得知手术十分成功的一霎那喜极而泣，不知道该如何表达对新时代医务人员们的感激之情。

曹主任实施微创手术中

　　6月24号，曹主任查房时，梁女士术后情况良好，已能下床活动，脸色已经不是入院时的苍白了，已经有了血色，脸庞上也展露出了笑容。

曹主任帮梁女士查看身体恢复情况

　　看到梁女士的笑容，曹主任也舒心地笑了。“患者的笑容是对医生较大的肯定，这快速挑战困难，又值了!”曹主任说。

“亲人式”服务   帮助患者快速康复

　　6月26日上午，当我院客服到病房回访的时候，梁女士正躺在病床上，看到医护人员兴奋地说道：“过几天，就能出院了!到时候一定要送一面锦旗给广州新时代妇产医院曹主任及新时代全体医护人员，表示一下我们的心意。”

　　梁女士接着说道，“我送锦旗感谢曹主任，感谢医院，不仅因为曹主任技术好，还因为那些护士们精心的护理服务让我们很感动，去过很多医院，相比之下，广州新时代妇产医院给我们的感觉较好。这里的医生都很认真负责，护士都十分热情，从入院到现在，不管是从身体健康上，还是从心理精神上，我们能切身感受到医护人员给予的关爱。原先查出这个疾病的时候，因为家庭经济困难，我是打算放弃治疗的，曹主任知道我这个情况后，耐心劝导我，还把我的情况上报给医院领导，医院领导同意对我进行援助，我真的太感谢曹主任，感谢广州新时代妇产医院!”>>>新时代，品质妇产专科医院，点击了解详情

名医推荐

唐运林 广州空军458医院神经外科主任

　　全国癫痫病外科协会理事，全国立体定向功能神经外科学会委员，全国帕金森氏病学会委员，全国精神病外科协会理事，全军电脑入库医学专家，空军级医学专家。从事神经外科专业近20年，精通神经外科专业各项技术，对癫痫病、帕金森氏病、精神病及大脑发育不全外科手术研究及治疗有很高的造诣，历经16年时间，紧跟功能神经外科科学前沿，积累了丰富的临床经验。

曹培勇 妇产科主任医师 新时代微创学科带头人

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　　原湖北省襄阳市解放军477医院妇产科主任，从事妇产科临床工作近30年，在妇科方面擅长运用腹腔镜、宫腔镜等微创手术治疗宫颈癌、卵巢癌、卵巢囊肿、子宫内膜癌、盆腹腔淋巴结、子宫肌瘤等妇科肿瘤及疑难杂症，运用阴式微创术进行阴道前后壁修补、处女膜修补等私密整形手术;在产科方面，尤其擅长妊娠合并症、并发症及产科急症病人的临床处理，如凶险型前置胎盘术中大出血的处理，羊水栓塞的预防及急救;重度子痫前期及子痫术前术后处理;前置胎盘、胎盘早剥、早产、宫颈机能不全等的诊断及处理。