右侧卵巢囊肿怎么办 检查并分良恶性治疗

　　右侧卵巢囊肿怎样办

　　右侧卵巢囊肿做哪些查看?

　　细胞学查看作为穹窿穿刺，抽吸腹水作细胞学查看，在腹腔镜查看或剖腹探查时，可一起在子宫直肠陷凹处吸液查看，对恶性肿瘤的确诊有较高的准确率。

　　腹腔镜查看可直接看到肿物的大体状况，可调查整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学查看可断定确诊及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块病人忌讳实施，也无法调查到腹膜后淋巴结，是为缺陷。

　　放射学确诊以腹部平片，静脉肾盂造影，吞钡查看，淋巴造影等协助确诊。电子计算机体层扫描(CT)可辨别良、恶性肿瘤，盆腔肿块兼并肠梗阻的确诊，显现肝、肺及腹膜后淋巴结搬运。

　　一旦发现囊肿，为了确诊是不是归于癌症，阴道四维彩超具有主要临床意义。假如是功能性囊肿，再度查看时囊肿也许减小或不见。假如复查囊肿没有不见或反而变得疼痛、增大，必要时得行腹腔镜探查术。活跃采用微创腹腔镜机术直接医治，免除风险。　其次，若囊肿为恶性的卵巢肿瘤，和其他肿瘤一样，能制作和开释抗原，激素及酶等多种产品，这些物质在病人血清中可通过免疫学，生化等办法测出，称为肿瘤象征物，提示体内存在某种肿瘤。

　　1、抗原象征物：AFP是内胚窦瘤的最佳肿瘤象征。畸胎瘤未成熟时AFP值也可增加，AFP的增加常先于临床体征，它在确诊和监护方面都具有主要意义。

　　2、激素象征物：绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)是妊娠滋补细胞疾病特异性很高的象征物，卵巢绒癌病人血清浓度也通常增加。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤病人雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤病人尿17-酮类固醇的排出量增高。

　　3、酶的象征物：乳酸脱氢酶(LDH)在卵巢恶性肿瘤病人的排出量增高。

　　右侧卵巢囊肿怎样医治?

　　良性手术医治

　　①卵巢囊肿切除术，此种病人多无例假妨碍，甚至有兼并妊娠者，有的一侧肿瘤较明显，则可行患侧输卵管卵巢切除术。

　　②输卵管卵巢切除术，一侧卵巢囊肿发生于年纪较大(45岁以上)病人之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术，病人周身状况不能担任或炎症严重者常行全子宫切除术，值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理，应不计切断巨细，以完整切除为宜，避免破病人脉息内容物溢入腹腔或切断，术中要注意病人脉息呼吸，血压的变化，必要时加快输液或输血，输氧，更要防止前期发现急性胃扩张，麻木性肠梗阻以及由此而导致的水，电解质平衡失调与血液化学改动。

　　③宫腹腔镜技能。宫腹腔镜技能是微创外科范畴重大进展，其作为一种有用的腹内疾病确诊手法在临床已得到充分实践。主要是妇科使用，如卵巢囊肿的细针穿刺，盆腔粘连别离，输卵管梗阻、歪曲、周围粘连矫治术。

　　附件及全子宫切除，发生于近绝经期或绝经期妇人的一侧或双侧卵巢囊肿，病人全身状况不能担任，均以行双侧附件及全子宫切除为宜，但会严重影响内分泌失调。

　　恶性手术医治

　　因病人就诊时多已达晚期，因些要尽一切也许切除原发囊肿及所能见到的盆，腹腔搬运灶。因为卵巢恶性囊肿常与子宫，附件粘连或滋润，浑然一体，且紧贴盆腹膜，故现多采纳卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除，又如大网膜切除，有些肠切除，有些膀胱，输尿管切除。关于兼并腹水的卵巢恶性肿瘤，不论是不是悉数切除，均宜在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。