为何会得强迫症？强迫症的病因并不十分清楚，关于其发病机制学界有许多基于心理和生理角度的假设。

1、精神分析理论

强迫性的想象和行为反映了人们幼年发展阶段潜意识的欲望，展现了人们本能的、情欲的、自然的一面。

2、行为学角度

强迫症的发生是由于刺激-反应过多，大脑的兴奋和抑制失衡，导致异常习惯的形成，建立病理反射，使冲动、思维和行动拘泥于固定模式。尤其是青少年，如果在发育阶段不适应社会交往，可能会引起强迫症状。

工作紧张、家庭不和谐、夫妻生活不如意等因素也可能使患者感到焦虑、紧张和恐惧，从而诱发强迫症，如意外事故、家庭死亡和重大打击。

3、人格特征

约1/3～三分之二的患者在确诊前具有强迫性人格。强迫性人格的特点包括胆小、谨慎、优柔寡断、严肃、刻板、一丝不苟、注重细节、热爱清洁。

4、遗传

家庭调查发现，病人的父母大约有5个％～7％有些人患有强迫症。此外，一些双胞胎调查发现，双胞胎兄弟姐妹强迫症的发病率高于普通人，这也表明强迫症的发生与遗传有关。

5、神经系统生化因素

如5-羟色胺(5-羟色胺)(5-羟色胺(5-羟色胺)等，可能是由于脑神经递质(如多巴胺、5-HT等)失调引起的。-HT)能量神经系统活动减弱扰乱了大脑额叶与皮质下区域之间的信息交换通道，从而引起强迫症。

6、器质性因素，如神经结构受损等。

临床上，部分脑炎、颞叶挫伤、癫痫患者可出现强迫症状。外科治疗表明，切除大脑某些部位(如尾神经束边缘脑白质)可能与这些部位的功能有关，有效提示强迫症的发生。