成都儿童心理咨询中心
总有家长抱怨：
“我家孩子总是坐不住，上蹿下跳”
“我家孩子注意力特别不集中，一节课让老师点好几次名”
“我家孩子总是丢三落四，书包里的东西都没全过”
“我家孩子脾气特别大，一点不顺心就喊叫，小朋友都没人愿意和他玩”……
家里有一个淘气的娃儿，家长们不单身体累，心里累，更主要是担忧孩子这样动来动去，集中不了注意力，是否患上了“多动症”？那今天我们就给大家科普一下“多动症”吧。
一、什么是“多动症”？
多动症也叫注意缺陷多动障碍（attention-deficit/hyperactivitydisorder,ADHD)，主要临床表现是：明显的注意力不集中和注意持续时间短暂，活动过多和冲动，导致学习效率低下和人际交往困难。
国内调查发现患病率为1.5%-10%，男性多与女性，其病因和发病机制尚不清楚，目前认为，与遗传和环境等多方面因素相互作用所致。多动症的这些症状表现存在个体差异，但通常都开始于童年早期（3～6岁），大约一半的人会持续到成年后。对于幼儿来说，好动、难以长时间集中注意力是比较常见的现象，但多动症儿童的不同之处在于，他们的好动以及注意力不集中程度远高于同年龄其他孩子，并且容易与其他小朋友起冲突，造成老师、父母管教上的莫大压力。
二、“多动症”的临床表现？
①注意障碍
注意障碍是本病的较主要症状，表现在听课、做作业或其他活动时注意力难以持久，比如，一些孩子写作业时，做1、2道题目后就已经不能集中精力，一般儿童用1小时就可以完成的功课，多动症孩子可能需要花上4、5个小时，而且可能经常因为粗心大意而出错。他们容易因外界刺激而分心，或常常不断从一种活动转向另一种活动。经常有意回避需要较长时间集中注意的任务。因此不能按时完成作业或指定的任务，并经常丢失物品或忘记日常活动安排。
②活动过多或容易冲动
多动症的孩子在幼儿期已经会表现出比同龄儿童更高的活动量。他们一般很难安静下来，上学后即使有老师和父母的规劝，他们仍不能安静参与课堂活动。日常小动作多，经常显得不安静，在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位，到处乱跑或攀爬，难以从事安静的活动或游戏，常在行动之前缺乏思考，不顾及后果。在任何场合时话特别多，常干扰别人，经常抢着说答案，或常打断别人说话，扰乱别人活动或游戏，情绪不稳定，容易过度兴奋，容易和伙伴起冲突。也常因受挫折而出现反抗或攻击性行为。
③学习困难
因为注意缺陷或多动症壮影响了患者在课堂上的听课效果、完成作业的速度和质量，致使学业成绩低于其智力所应达到的水平。
④神经和精神发育异常
患者的精细动作，协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、系鞋带、扣扣子不灵便，左右分辨困难等。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差。此外，患者常共患其他精神障碍。
三、如何简单对照判别？
如果孩子有下列（一）和/或（二）中六条或六条以上的症状表现且已持续六个月以上，应该考虑有多动症，请及时带孩子就诊干预。
（一）注意力不集中
1.经常犯很多粗心的错误
2.难以保持对任务或游戏活动的注意力
3.不听话
4.难以遵循指示
5.难以组织任务
6.不喜欢/回避需要注意的任务
7.经常丢失东西
8.很容易分心
9.遗忘日常活动
（二）多动、冲动
1.坐立不安
2.难以保持坐姿
3.过度奔跑或攀爬
4.难以安静玩耍
5.忙个没完/行动像被马达驱动
6.讲话过度
7.急于回答
8.难以等待轮换
9.经常打断或闯入别人谈话
四、重要提醒！
1、这些和年龄不符合的注意缺陷、多动及冲动的行为，应是正常同龄儿童没有的表现。
2、这些行为对孩子的日常生活造成长期影响。注意：略有走神或者性格活跃，偶尔也会给生活造成小麻烦，但是没有严重到影响日常活动，可以不考虑为多动症。
3、这些行为是孩子自身固有的，不是由于缺少关注，身体伤害，药物滥用，疾病或者环境的影响造成的。
五、“多动症”该如何干预？
1、一旦发现孩子有多动症的表现，需早诊断、早评估、早治疗，以期取得良好的预后效果。
2、孩子确诊多动症后，需引起家长的足够重视。多动症常引起孩子学习困难、学习成绩低下、自尊心受挫；教育和管理难度大，父母需要付出更多的时间和精力，给予足够重视，及时到正规医院就诊评估，尽早进入干预治疗。
3、针对多动症儿童给予多方面的综合治疗：
①药物治疗：针对多动症的核心症状（注意力涣散、冲动、多动）；
②行为管理：加强心理行为训练，针对对立违抗和严重异常行为；
③父母行为培训：为父母提供行为调整的原则以便在家庭中实行，改变家庭教育方式，帮助孩子做好行为训练；
④社交团体训练：进行与同龄儿童相适应的社会交往技巧训练
⑤个体化训练：针对学习困难、语言表达能力弱和注意力涣散症状
⑥认知-行为治疗：抑郁、焦虑、自我控制和情绪问题
多动症是一种慢性疾病，治疗需要医生、家长、老师以及孩子紧密联系、共同努力，将多动症给孩子带来的困扰较小化，实现他们的理想和愿望！
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